乙酰半胱氨酸颗粒推广手册资料教材.pptVIP

澳源一号 儿童祛痰的理想选择 呼吸系统常见症状 儿童咳嗽特点 儿童呼吸系统发育尚不完善，对咳嗽的反射能力差，无法像成人那样将痰液有效咳出，这可导致痰液堵塞呼吸道，加重咳嗽 儿童呼吸道短，滞留的痰液容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病 因此小儿咳嗽应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻 儿童用药特点 药品清除能力差 对药品敏感性高 理想的儿童祛痰药 祛痰效果好 安全性高 儿童生理特点 澳源一号基本信息 通用名称：乙酰半胱氨酸颗粒 商 标：澳源一号 规 格：200mg、100mg 包 装：均为每盒10袋，300盒/箱 性 状：本品为橙黄色细颗粒；味甜 有 效 期：24个月 批准文号：国药准字生产厂家：广东百澳药业有限公司 澳源一号分类 乙酰半胱氨酸药理作用 溶解痰液：降低痰粘度，使痰容易咳出 增强免疫力 澳源一号增强免疫力 增强免疫细胞分泌抗体的功能 增加免疫细胞数量 清除自由基，保护细胞不受损害 乙酰半胱氨酸治疗儿童肺炎疗效 上世纪60年代用于祛痰，临床应用五十多年安全性良好 动物实验显示无任何致畸致癌致突变作用，无生殖毒性 半数致死量（LD50）：小鼠经口摄入的LD50高达7888mg/kg；大鼠经口摄入的LD50高达6000mg/kg 主要祛痰药比较 乙酰半胱氨酸医保情况 国家统一定价 市场容量及特点 2009年医院祛痰药销售大约18.5亿 中西药分属不同领域，品牌集中度非常高 中成药占OTC市场75%份额 氨溴索占据祛痰药医院市场主要份额 儿科主要祛痰化药情况 氨溴索小结 生产厂家多，剂型多，主要厂家多采取纯销和广告模式 群雄争鹿推动销量增长，2008年降价后，增长开始趋缓 2009年被列入基本药物目录后，国家统一定价，较低的价格使操作空间进一步缩小 澳源一号的机会 氨溴索占据主要市场份额，但受降价和基本药物价格的影响，操作空间一步一步缩小 羧甲司坦市场份额小，价格低，操作空间一般 复方制剂基本纯销和OTC销售 同类竞品富露施转做OTC，医院市场做处于维护状态 目标市场 目前目标市场：儿科 注意事项 本品能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜在同一溶液内混合服用 本品需用温水服用：由于其含有的活性巯基性质活泼，温度过高会影响效果发挥 澳源一号是否可与其它祛痰药合用 羧甲司坦与澳源一号祛痰作用机制相同，建议不要联合用药 其它祛痰药如氨溴索，溴己新可联合用药 复方祛痰药： 复方制剂中的祛痰药一般为氨溴索和溴己新，其祛痰机制与澳源一号不同，可以联合用药 复方制剂中如含抗生素，建议两种药不要在同一溶液内混合服用 哮喘禁用问题 由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。表现为反复发作的可逆性气流受限，临床表现为反复发作的喘息，胸闷或咳嗽。可自行缓解或治疗后缓解。 儿童哮喘诊断标准 反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长 上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解 除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷 哮喘相关诊断试验 肺功能 气道无创炎症指标检测 支气管舒张试验等 儿童哮喘特点 2010年最新数据显示儿童哮喘发病率为2%左右 5岁及以上儿童哮喘可诊断 5岁以下儿童诊断，详细询问病史 发病年龄及季节 诱因 症状：突然出现及迅速停止 既往史及家族史 过敏原等 哮喘 哮喘是一种疾病，临床表现反复发作的喘息、胸闷或咳嗽。出现器质性损伤 乙酰半胱氨酸哮喘禁用问题 乙酰半胱氨酸有一点特殊的气味，可能会引发呛咳或支气管痉挛 对于确诊为哮喘患者，禁用 未确诊为哮喘的患者，不影响乙酰半胱氨酸使用 生产企业少（2家） 提高免疫力 氨基酸类药品，安全性好 哮喘定义 有经验的儿科医生一般都能准确分辨哮喘 产品卖点 澳源一号与其它祛痰药比有什么优势呢？都有祛痰的功效；增强免疫力的作用就只有乙酰半胱氨酸。 乙酰半胱氨酸口服唱常释剂型在09年国家医保目录中，颗粒剂不在国家医保。被列入了海南，黑龙江、辽宁、湖南、浙江等05年地方医保。同时还在浙江儿科医保和广东省儿科门诊医保。在福建、江苏、山东和海南等农保。 自上世纪60年代，乙酰半胱氨酸就被作为高效安全溶痰药被广泛用于临床。70年代发现具有肝细胞保护作用，一直作为扑息热痛中毒治疗的一线用药。80年代发现有抗氧化作用，之后被国际国内学者的关注与深入的研究。近年来乙酰半胱氨酸在COPD，IPF以及吸烟肺损害等方面被广泛的应用，这里的肺损伤包含儿童被动吸烟肺损伤。 最近的研究发现乙酰半胱氨酸具有抗艾滋病和增强免疫力功能。 临床上用于各种疾病引起的痰液粘稠和咳痰困难，包括儿童常见的急性支气管