城镇居民登记表.docVIP

表1： 2011年6月30日前年满60周岁以上 城镇居民养老金领取人员登记表 所属乡镇（场）： 所属居（村）委会： 登记日期： 年 月 日 姓 名 性 别 联系电话 照 片 出生日期 民 族 邮 编 公民身份号码 户籍所在地址 居住地址 个人身份 婚姻状况 健康状况 户籍性质 养老金领取时 间 年 月 日 配偶子女 参保情况 序 号 姓 名 出生 年月 婚否 户籍所在地 户籍 性质 参加养老保险情况 配偶 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 儿子 1 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 2 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 3 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 儿媳 1 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 2 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 3 □企业职工基本养老保险 □新农保□居民社保□其他 参保人声明： 以上填写内容正确无误。 参保人： 年 月 日（签章） 居(村)委会申报意见： 经办人： 年 月 日（签章） 派出所审核意见： 审核人： 年 月 日（签章） 乡（镇）农保所审核意见： 审核人： 年 月 日（签章） 县农保局复核意见： 复核人： 年 月 日（签章） 填表说明： 1、本表原则上由养老金领取人填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村）委会经办人员代填，但须本人签字、盖章或留指纹确认。 2、本表一式四份，领取人、居（村）委会、乡（镇）农保所、县农保局各留一份。 表2： 16-59周岁人员城镇居民养老保险参保登记表 所属乡镇（场）： 所属居（村）委会： 登记日期： 年 月 日 姓 名 性 别 民 族 出生日期 联系电话 邮 编 公民身份号码 户籍所在地址 居住地址 个人身份 婚姻状况 健康状况 户籍性质 参保时间 年 月 日 个人缴费额及 档 次 □100元 □200元 □300元 □400元 □500元 □600元 □700元 □800元 □900元 □1000元 □ 元 补缴年度 年至 年 补缴标准 元/年 补缴总额 元 财政补贴 元，其中：省财政 元、县财政 元 年度账户合计 元 参加其他 养老保险状况 企业职工基本 养老保险 □是 □否 起始 其 他 □是 □否 起始 参保人声明： 以上填写内容正确无误。 参保人： 年 月 日（签章） 居（村）委会申报意见： 经办人： 年 月 日（签章） 派出所审核意见： 审核人： 年 月 日（签章） 乡（镇）农保所审核意见： 审核人： 年 月 日（签章） 县农保局复核意见： 复核人： 年 月 日（签章） 填表说明： 1、参保人年龄截止时间：2011年6月30日。 2、本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲戚或居（村）委会经办人员代填，但须本人签字、盖章或留指纹确认。 3、选择性项目，请在“□”内打“√”。 4、本表一式四份，参保人、居（村）委会、乡（镇）农保所、县农保局各留一份。 表3： 城乡特殊人群养老保险参保登记表 所属乡镇（场）： 所属居(村)委会： 登记日期： 年 月 日 姓 名 性 别 民 族 出生日期 联系电话 邮 编 身份证号码 户籍地址 居住地址 个人身份 婚姻状况 健康状况 户籍性质 参保时间 年 月 日 个人缴费额及 档 次 □100元 □200元 □300元 □400元 □500元 □600元 □700元 □800元 □900元 □10