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阳城镇卫生院村医业务学习培训资料﹙第二季度﹚ 活动主题：小儿发热怎么处理 主讲人：林慧玲 活动时间：2013年6月15日 ? 发热是小儿最常见的症状，每个家长都会因小儿发热而着急，其实一般情况下小儿发热不必急，下面的文章也许对您有所帮助。 一、小儿发热的常见原因是什么？ 其实小儿发热的原因，90%以上是 上呼吸道感染引起的，也就是通常所说的“ 感冒”，包括急性 咽炎、急性 鼻炎、急性扁桃体炎等。“上感”俗称“ 感冒”。是小儿最为常见的疾病之一，据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生 感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易 感冒。小儿 感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕，鼻塞，喷嚏，一般3～4天能自愈。有时也伴有发热，咽痛，扁桃体发炎以及淋巴结肿大，发热可持续2～3天至1周左右。小儿 感冒时还常常伴有呕吐， 腹泻，重者体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒，头痛，全身无力，食欲锐减，睡眠不安等全身症状。总的来说发热是小儿 感冒的主要症状。 二、引起 感冒的病原体（病因）是什么？ 引起 感冒的病原体主要是病毒，占95%以上。病毒的种类很多，而且十分容易发生变异，所以，孩子对 感冒一般没有免疫力，如果孩子的体质和抵抗力就差，易反复发生 感冒。孩子患了病毒性 感冒之后，一般不需要服抗生素，只要加强护理、适当休息、多喝开水、给予易消化的饮食，很快就能恢复健康。 三、发热需要就诊吗？ 很多家长都有这样经历，孩子一发热，去医院就诊，医生要做有事有两个：一是查血，二是挂水。查血时血象（白细胞）高了，医生说是细菌感染需要挂水，低了说是细菌、病毒混合感染，更需要挂水。真的是这样吗？这需要合理分析了。 一般情况下，孩子发热3天以内不必就诊，如果3天后发热还不好，再去看医生也不急。 四、孩子发热该怎么办? 小儿发热体温37.5℃~38℃为低热，38℃~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长。体温不超过38℃ 五、如何进行物理降温？ 发热38.5℃ 1.?温水擦浴。全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分钟。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25 2.?多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天家里有空调，维持房间温度于25℃ 3.如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖 4.即使是在秋冬季节，对发热的婴幼儿也不能包裹太严，如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物，甚至可以将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃) 5.?多饮水，给宝宝喂流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。 六、如何选择退热药？ 若孩子发烧38.5℃以上, 七、发热时可以先用什么药？ 小儿 感冒时要注意合理用药，小儿 感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，常用的有利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒口服液、小柴胡颗粒、正柴胡颗粒等。 八、何时该看医生？ 有以下情况者，应尽时就诊。 1.高热持续不退或发热3天以上。 2.有发热抽搐病史。 3.小儿精神萎靡。 4.伴头痛、恶心等症状者。 5.伴严重咳嗽或气喘者。 6.有先天性心脏病等原发病者。