传染病患者服务制度.doc

传染病患者服务制度 1 Women and Children’s Hospital 文件名称 传染病患者服务制度 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-M-2016-094 总页数 共2页 制定部门 医务科 生效日期 1.目的 规范传染病患者或疑似患者的医疗服务流程，对传染病患者采取及时的隔离、教育、治疗 和预防措施，防止传染病的流行传播，保障医务人员和患者的安全。 2.范围 医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。 3.定义 无。 4.内容 4.1 传染病诊治： 4.1.1 场所：我院设置感染性疾病科，ICU设有负压病房，在传染性疾病已确诊的危重患 者可作为临时急救治疗的场所。 4.1.2 传染病患者检查：传染患者及疑似传染患者应用抗感染药物治疗前，留取必要的病 原学检验标本，以利明确病原学诊断。根据病情分别采取接触隔离、飞沫隔离、呼 吸道隔离（详见《隔离技术操作规程》），在病房内、外应有醒目的隔离标志。 4.1.3 传染病患者治疗：根据国家相关疾病的诊疗规范进行，这些规范包括《传染性非典 型肺炎（SARS）诊疗方案》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013 年版）》《人禽流感诊疗方案》等。同时要根据卫生部颁布的诊疗规范更新。 4.1.4 转院转诊：发现非我院定点救治的传染病患者，立即根据相关要求进行隔离，并根 据病情变化及时转至定点救治医院。 4.2 传染病患者的消毒与隔离： 4.2.1 已经收入病区的传染性疾病患者：应根据传染途径采取相应的隔离措施，传染患者 的隔离要按照《隔离技术操作规程》的要求进行，传染患者接触使用的物品及其环 境的消毒要按照《医院消毒隔离管理规程》中的相关要求执行。 4.2.2 甲类传染病、乙类传染病中的人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺炭疽、 脊髓灰质炎等患者或疑似患者的隔离：对患者及密切接触者按要求采取严格的隔离 措施，隔离地点为感染性疾病科。医务人员按要求穿戴隔离防护工具，做好自身防 护。如果达到标准，医院启动突发公共卫生事件应急预案，控制传染病的传播。 4.2.3 暂时不能确诊的疑似呼吸道传染病患者的隔离：符合转院标准转送定点救治医院继 续治疗，病情危重不宜转诊的传染病患者，收至负压病房继续抢救治疗，待病情稳 定后转送定点救治医院继续治疗。患者离院后进行严格终末消毒。 4.3 传染病报告： 4.3.1 原则：凡发现传染病患者或疑似患者时，按《中华人民共和国传染病防治法》及《突 发公共卫生事件应急条例》中规定的时限和要求进行报告。 4.3.2 程序： 4.3.2.1 首先，由临床医生向疾病预防控制管理科总疫情报告员处报卡。 4.3.2.2 再由总疫情报告员通过网络直报系统进行报告。 4.3.2.3 其中对甲类传染病、乙类传染病中的人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、 传染性非典型性肺炎、鼠疫等要立即电话报告医务科或院行政总值班、医院感染 管理办公室和疾病预防控制管理科，疾病预防控制管理科立即电话报告市北区疾 控中心。 4.4 传染病患者管理职责： 4.4.1 首诊医生为疫情责任报告人。各科主任、护士长负责监督疫情报告、登记工作。护 士长负责监督落实消毒隔离措施，并对出现的问题提出整改措施。发现传染病漏报 时，及时补报。对法定报告的传染病，要求报告率达到100%。 4.4.2 医务科负责传染病收治及转院等事宜，护理部负责消毒隔离执行工作。 4.4.3 医院感染管理办公室、感染性疾病科及疾病预防控制管理科负责传染病预防和控制 培训、督导及相关资料转发、疫情网络直报事宜。 4.4.4 医院感染管理办公室监督全院传染病消毒管理工作。 4.4.5 新发传染病按当时上级卫生行政管理部门相关规定进行处置。