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脾脏超声诊断简要介绍 2脾脏的正常超声表现 二维： 正常脾脏的肋间呈半月形，冠状切面呈三角形 轮廓清，包膜光滑 脏面：数个切迹，为脾门，有脾动、静脉出入 脾实质呈均匀的细密中等回声 正常测值：厚径?4cm；长径11cm；脾门处脾静脉内径8cm CDFI:脾门部及脾实质内脾静脉为兰色血流，脾动脉为红色血流 6脾脏肿大 多为继发性改变，主要病因有：肝硬化门脉高压；感染性；某些血液病 超声表现: 脾脏增大:厚径4cm 脾脏内回声分布均匀或出现局灶性异常回声 门脉高压引起的，脾静脉明显扩张,脾门静脉主干内径0.8cm 临床意义: 二维超声显像即可诊断脾脏肿大 8脾脏囊肿 分为:真性囊肿、假性囊肿 超声表现： 脾实质内见圆形、椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强 囊肿较大可致脾脏外形不规则 多囊脾为脾实质内多个大小不等的囊腔，分布较密集。常合并多囊肝，多囊肾 假性囊肿内可见光带分隔,弥漫细点状回声 10脾脏实质性肿瘤 脾脏原发性肿瘤少见。肿瘤分良性、恶性；良性肿瘤以血管瘤多见，恶性肿瘤以淋巴瘤多见 超声表现： 脾脏正常或肿大 脾内显示实质性团块回声，团块大小、数目及内部回声不一 脾血管瘤：脾内显示边界清晰的偏高回声团，有“网络状”表现。CDFI：团块周围及内部可有脾动、静脉的分支绕行或穿行 恶性淋巴瘤：脾内单个或多个低回声结节，边界清或相互融合，也可呈“蜂窝状”排列。原发性恶性肿瘤内血供丰