中成药的合理使用廖志航.pptVIP

* * 9、 麻黄和氨茶碱均为平喘药，有松弛支气管平滑肌作用，但两者合用效果不如单一使用，而且毒性增加1～3倍，可引起恶心、呕吐、心动过速、心律失常等； 麻黄及其制剂也不宜与洋地黄、地高辛等强心药配伍，因麻黄碱能兴奋心肌而致心律加快，故可增加强心药对心脏的毒性。 用药不当或时间过长 中药用药方法、途径不当，煎服等因素比较麻烦，容易引起问题。 （1）某患者，因关节疼痛服药，其中有川乌、地龙、南星、生地等，因服药后大量饮酒，约90 min后出现肢体强直、阵发性抽搐、牙关紧闭、口唇紫绀，抢救无效死亡。 （2）一般毒性中药长时间煎煮可以降低毒性，如乌头宜久煎。但也有例外，如山豆根煎煮时间越长，毒性越强。 （3）很多中药服用时间过长，易出现依赖性和蓄积中毒。如以大黄为君药的排毒养颜胶囊长期服用会导致继发性便秘。 （4）服用朱砂安神丸可以降血压、安神，但服用过久，可以造成慢性汞蓄积中毒，损害肝肾功能。 又如含有朱砂的中成药活络丸、冰硼散、安宫牛黄丸、紫雪丹、冠心苏合丸等，长期服用可出现慢性汞中毒症状:失眠多梦、记忆力减退、蛋白尿、甲状腺肿大等，严 重者可出现心、肝、肾及脑中毒 过敏反应 一般情况下使用中药较少发生过敏反应，但近年来也有相关的报道。 （1）资料报道，4岁女孩因咳嗽，用急支糖浆发生过敏反应。患者