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人防工程质量监管申报表
监管编号:
建设项目:
建设单位:
经办人员:
联系地址:
年 月 日
工程概况
工程名称
人防面积(㎡)
建设地址
防核/常武器级别
地下室层数
人防层数
战时用途
类 型
□单建式 □附建式 地面层数:
平时用途
□新建 □改建 □扩建
所属区县
计划开竣工日期
年 月 日— 年 月 日
人防审批文号
申报资料
1、人防工程质量监管申报表(一式二份);
2、人防工程施工图审查意见及批准书(原件);
3、经人防主管部门批准的全套人防工程施工图纸(原件);
4、设计、监理、施工等单位的图纸会审、洽商记录(原件);
5、施工、监理单位中标通知或合同(原件);
6、工程监理单位的资质等级证书和现场人防监理人员的资格证书(原件核查、复印件加盖公章);
7、施工单位资质等级证书和项目经理资格证书(复印件加盖公章);
8、防护设备购置合同(原件)。
申报需补充说明的情况
申报单位
签 章
建设单位公章: 项目法人签章:
联系人: 联系电话: 申报日期: 年 月 日
人防质量监管审查意见
经办人: 年 月 日
审核人: 年 月 日
备注:
1、本表由申报单位如实填写,并承担相应的法律责任,每个单位工程分别填写。
2、本表一式两份,建设单位,人防质量监管单位各一份:建设单位在办理人防工程质量监管手续时应填写此表并现场提交上述文件和材料,不办理质量监管手续的,不得开工。
建设各方责任主体基本情况登记表
建设单位
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
勘察单位
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
技术负责人
资格等级
资格证书号
设计单位
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
建筑师
姓 名
结构工程师
姓 名
资格等级
资格等级
监理单位
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
业务经理
现场联系电话
现场监理机构人员基本情况
序号
姓名
年龄
学历
专业
职称
岗位
监理工程师证书号
人防防空工程监理资格证书号
土建施工单位
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项目经理
姓 名
联系电话
资格等级
证 书 号
质检员
岗位证书号
施
工
单
位
安
装
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项目经理
姓 名
联系电话
资格等级
证 书 号
质 检 员
岗位证书号
备
用
单位名称
单位地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项目经理
姓 名
联系电话
资格等级
证 书 号
质 检 员
岗位证书号
防护设施
单位名称
单位地址
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
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