胃的解剖专题知识讲座讲义.ppt

胃的解剖专题知识讲座;一、概述; ;贲门部：胃贲门周围 胃底部：贲门切迹以上的部分 胃 体：角切迹--胃底之间。 幽门部：角切迹--幽门。幽门前静脉是手术确定幽门位置的标准。 幽门窦：胃溃疡、胃癌好发部位。 幽门管 ：管腔变窄。 ;幽门前静脉;Cardiac part 贲门部 ;三种胃形态;三、胃的构造;四、胃的韧带与血管;五、胃的淋巴引流;六、胃的神经;（2）组培;①单层柱状上皮:表面粘液细胞 ②固有层:胃腺 ③粘膜肌层:外纵内环;①单层柱状上皮：主要是表面粘液细胞，分泌含高碳酸氢根的不容粘液。上皮之间有紧密连接。 形成胃粘膜屏障。 正常上皮没有如肠道的杯状细胞，出现即为肠上皮化生，可为胃癌的癌前病变。;②固有层：胃腺（紧密排列的管状腺） A.胃底腺: B.贲门腺 C.幽门腺 ;A.胃底腺组成：泌酸腺，主要分布于胃底、胃体;1 主细胞;主细胞 ;壁细胞：盐酸和内分泌因子;①细胞内分泌小管 (intracellular secretory canaliculus) ②微绒毛 ③微管泡系统 （tubulovesicular system) ④大量的线粒体 ;图18 壁细胞电镜图;1.合成和分泌盐酸：（在细胞内分泌小管内合成）;B.贲门腺：分布于贲门，粘液性腺 C.幽门腺：分布于幽门，粘液性腺。幽门腺中有很多G细胞。产生胃泌素。可刺激壁细胞分泌盐酸，促进胃肠粘膜细胞增殖。 三种腺体分泌物混合即为胃液，成人日分泌量1.5-2.5L，pH 0.9-1.5;图谱;1.胃的位置;2.位的轮廓;3.分部与肌层;胃粘膜;4.韧带;5.血管;6.淋巴;7.神经;8.胃粘膜上皮细胞;9.胃腺;10.壁细胞