儿童肺炎支原体肺炎指导解读讲义.pptxVIP

儿童肺炎支原体肺炎指导解读指南出台背景肺炎支原体介绍0301050204目录临床特点辅助检查及诊断治疗及预后 第一部分指南背景PART 01儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）肺炎支原体（MP）是儿童肺炎重要病原之一A肺炎支原体肺炎（MPP）发病率不低（约占住院儿童的10-40%）BMPP的诊治亟须规范C 第二部分病原体介绍病原结构致病机制PART 02肺炎支原体123光镜难以观察，电镜下分由3层膜结构组成柔膜体纲支原体属革兰染色阴性MP直径为2~5 um，是最小的原核致病微生物肺炎支原体缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物（如青霉素与头孢菌素类 ）固有耐药肺炎支原体致病机制黏附于上皮细胞表面致病机制抵抗黏膜纤毛的清除和吞噬细胞的吞噬直接损伤免疫因素间接损伤合成过氧化氢分泌毒素除呼吸系统外，其他系统亦有损害，提示免疫因素在发病中起重要作用 第三部分临床特点流行病学临床表现PART 03难治性肺炎支原体肺炎流行病学病原传播无症状感染好发季节好发年龄1234飞沫传播直接接触传播潜伏期1-3周潜伏期内至症状缓解数周均有传染性 任何季节北方地区秋冬季南方地区则是夏秋季每3-7年出现地区周期性流行流行时间可长达1年流行年份发病率可达非流行年份的数倍。 MP进入体内不一定均会出现感染症状，无呼吸道症状的儿童携带率21.2%。 学龄期儿童近年5岁以下报道增多临床表现血液系统皮肤粘膜呼吸