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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 水俣病典型症状和患者 神经精神症状: (1)肢体表现(2)精神症状(3)其他神经系统障碍 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 国际癌症研究中心(IARC)将 致癌物分类: 第1类: 对人类致癌,对人类致癌证据充分 第2类: 2A类 对人类很可能致癌 2B类 对人类可能致癌 第3类:对人类致癌性尚不能予以分类 第4类:对人类很可能不致癌 3、致癌作用 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位 致癌物质(混合物)或接触环境 癌症部位(癌症) 黄曲霉毒素 肝 4-氨基联苯及联苯胺 膀胱 砷和砷化合物 肺和皮肤 石棉 肺、胸膜、腹膜 2-萘胺及N,N-双(2-氯乙基)-2-萘胺 膀胱 苯 白血病 双氯甲醚和氯甲甲醚(工业品) 肺 六价铬化合物 鼻腔、肺 镍和镍化合物 鼻腔、肺 镉及镉化合物 肺 氯乙烯 肝 烟炱 肺、皮肤 无烟的烟草制品 咽、口腔、食管 烟草烟雾 肺 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 致癌物质(混合物)或接触环境 癌症部位(癌症) 煤焦油沥青 皮肤、阴囊、肺、膀胱 煤焦油 皮肤、阴囊、肺、膀胱 页岩油 皮肤 含烟草的槟榔等咀嚼物 口腔 结晶型二氧化硅(石英或方石英) 肺 含石棉纤维的滑石粉 肺 木尘 鼻腔 环磷酰胺 膀胱、白血病 己烯雌酚 子宫、阴道 非甾族雌激素 子宫、阴道 甾族雌激素 乳腺、子宫 联合使用口服避孕药 肝 连续服用避孕药 子宫 芥子气(硫芥子气) 咽喉、肺 常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位(续) 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 1775英国外科医生pott首次报道:扫烟囱儿童和阴囊癌 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 致突变作用:引起生物体细胞遗传物质发生可遗传 改变的作用 4、遗传毒性 突变类型 基因突变 :DNA的碱基组成或排列顺序发生了改变 染色体畸变 :染色体结构的改变 基因组突变:基因组中染色体数目的改变 致突变性:化学物或其他环境因素引起遗传物质发生突变的能力 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 5、生殖毒性和发育毒性 反应停事件 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 6、对免疫功能的影响 环境毒物对免疫功能的抑制 化学物作为致敏原引起机体变态反应 少数环境化学物可引起自身免疫反应 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 7、干扰内分泌功能 环境内分泌干扰物:能够改变内分泌系统功能,从而对整个机体或其后代,或其(亚)群体引起健康效应的外源性物质或混合物 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 (四) 环境污染引起的疾病 1. 公害病(public nuisance disease ) 2. 职业病(occupational disease) 3. 传染病(communicable disease) 4. 食源性疾病(foodborne disease) 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 六、环境污染对健康损害的影响因素 Factors influencing toxicity of environmental pollutant 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 PM2.5 PM10 相对发生情况 肺底部沉积 有机物 硝酸盐 铅 煤烟 上呼吸道沉积 鼻腔、咽喉和口腔吸收 土壤 海盐 工业粗粒子 大气粒子的大小与分布 粒子直径(?m) 0.01 0.1 1 10 100 (一)污染物的理化性质 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 (二)剂量或强度 剂量-效应关系:表示化学物的摄入量(剂量)与生物个体或群体中发生某种量效应强度之间的关系 反映环境因素与个体之间的关系 剂量-反应关系:表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生物效应的发生率之间的关系 反映某一特定生物效应发生在群体中的频率 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 不同化学物有不同类型剂量-反应关系 有毒元素或化合物:在体内蓄积 控制:最高容许限量(最高容许浓度、人体的最高容许负荷量) 甲基汞中毒症状发生率与人体总负荷量的关系 卫生学(第8版) · 第一章 人类和环境 不同化学物有不同类型剂量-反应关系 必需元素及化合物 含量太低?生理异常?功能障碍
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