射频消融术术后护理备课讲稿.pptxVIP

射频消融术术后护理 定义： 心脏射频消融术：是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm，不会造成机体危害。 常见穿刺部位 穿刺左锁骨下静脉，经过上腔静脉——放置CS导管; 穿刺右股动脉，逆行经过主动脉——用来放大头导管到左室（消融左侧旁道） 穿刺右股静脉，经过下腔静脉：用来放HRA，HBE，RV等导管 操作方法 穿刺（锁骨下静脉、股静脉） 放置电极导管（冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处） 电生理检查 穿刺（锁骨下静脉、股静脉） 放置电极导管（冠静脉窦、右心房、右心室、希氏束处） 电生理检查 标测定位、确定异位靶点 消融 再次电生理检查 不能诱发 常见并发症： 1、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术止血不当等引起的。 1）假性动脉瘤 2）动静脉瘘 3）局部出血 4）动脉血栓的形成：穿刺部位导管或导丝损伤血管壁，或局部斑块被导管或导管丝触及而脱落导致血栓栓塞，或因压迫过紧时间过长形成血栓，需行抗凝治疗。 常见并发症： 2、血栓栓塞 3、心律失常 4、心包填塞 5、迷走神经反射 常见并发症： 6、肺静脉狭窄 7、心房－食管瘘 8、其他并发症：气胸、食管周围迷走神经损伤、膈神经损伤等。 术后护理 1、密切观察患者的生命体征，按