农药中毒讲稿讲义.ppt

农药中毒讲稿;　　患儿，男，3岁，因气急、憋喘，哭闹不安，呼吸困难入院。入院后查体:T38℃，P78次/min，R26次/min，血WBC11.5×10 9 /L，N74%，L28%。两侧瞳孔等大等圆，直径均为2mm，鼻翼稍煽动，口唇干燥稍绀。双侧肺叶布满大量哮鸣音及干湿 口 罗 音。立即按支气管哮喘给予氨茶碱每次2mg/kg加地塞米松5mg稀释后静注，非那根每次2mg/kg肌注，吸氧等对症治疗。8h后不见好转，逐步出现泡沫痰，双侧瞳孔变化不明显。; 怀疑有机磷农药中毒的可能。追问病史，家人否认有机磷农药接触史。当试用阿托品0.5mg肌注，症状稍缓后，又反复追问其父母，方悟于2天前因家人拌麦种时，有用完的“3911”农药瓶放在其院内的墙角，后被小孩拿去盛水玩，当即按有机磷农药中毒抢救成功。虽误诊达9h之久，但幸免于难。维持治疗6天，痊愈出院。;一、概述;2.使用概括;3.农药的分类;（1）按用途分类;（2）按化学性质分类;（3）按作用的方式分类;4.农药的毒性;4.农药的毒性;（1）急性毒性;（2）慢性毒性;生产;使用;5.接触机会;使用;使用;销售;二、有机磷酸酯类农药;1.结构特点;1.结构特点;1.结构特点;1.结构特点;氧、硫或硒;2.理化性质;3.毒理;（2）代谢;（2）代谢;;（3）中毒机制;（3）中毒机制;（3）中毒机制;（3）中毒机制;（4）临床表现;