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盐酸乌拉地尔的用药观察及护理 注射用盐酸乌拉地尔 25mg/支 乌拉地尔注射液 25mg/5ml Click 护理措施 Click 注意事项 Click t不良反应 o 用法用量 Click t适应症 作用机制 作用机制 双重降压---独特的中枢、外周双重作用机制 中枢作用 脑干 外周作用 刺激中枢5-羟色胺(HT)1A受体 心脏 肾脏 维持或增加肾脏血流 乌拉地尔 乌拉地尔 5-HT1A受体 交感张力 5-羟色胺能神经元放电频率 降低动脉收缩压和舒张压 消除反射性心动过速 阻断突触后 α1-受体 适应症 高血压危象（如血压急剧升高） 重度和极重度高血压 难治性高血压 围手术期高血压 用法用量 NS 50ml+25mg ×4支 NS 30ml+25mg/5ml ×4支 以9mg/h泵入 ☞ 4.5ml/h 25mg×4 = 2mg/ml 50ml 9mg/h÷ 2mg/ml ＝4.5ml/h 以此类推 起效快，降压效果确切且安全可靠，用药5min后血压即明显下降，20-30min达高峰并保持稳定。 不良反应：头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状。 其原因多为血压下降太快所致，通常在数分钟内即可消失! 注意事项 静脉输液最大药物浓度为4mg/ml。 使用本品疗程一般不超过7天。 同时使用西咪替丁可使本品血药浓度上升最高达15%。 药物过量 症状：头晕、直立性低血压、虚脱、疲劳、反应迟钝。 治疗：发生严重低血压可抬高下肢，补充血容量，如果无效，可缓慢静脉注射缩血管药物，不断监测血压变化。 护理措施 严格按照医嘱给药，控制输注速度 绝对卧床休息，床上缓慢变换体位 观察患者有无头晕、头痛等病情变化，开始用药每15min测量血压、心率一次，直至平稳，后每班至少测量一次。 经外周浅静脉持续泵入会发生静脉炎的危险，加强观察，发现注射部位红肿，立即停止注入，更换部位。