血液领取制度.doc

. PAGE PAGE 1 可编辑修改 血液接收、入库、核查、保存、发放、报废规程 一、 血液接收、入库、核查规程 1、 血液接收时必须认真核对验收，内容包括：运输条件，物理外观，血袋封闭及包装是否合格。血袋标签核对的主要内容是：（1）血站的名称；（2）献血编号或者条形码、血型；（3）血液品种；（4）采血日期及时间或者制备日期及时间；（5）有效期及时间；（6）储存条件。禁止将血袋不合格血液入库。 2、接收后的血液经核对后，按不同品种，不同血型放入储血冰箱的指定位置，并根据血液信息进行登记和录入信息系统。 3、血液交、接双方要当面核对并签字。 二、 血液的保存规程 储血设施应当保证运行有效，储血环境应当符合卫生标准和要求。 1、全血和红细胞悬液贮存在2-6℃条件下。 2、血小板贮存在20-24℃条件下。 3、洗涤红细胞贮存在2-6℃条件下，自备时起24小时内输注。 4、白细胞浓缩液贮存在20-24℃条件下，自备时起24小时内输注。 5、 新鲜冰冻血浆贮存在-20 — 30℃低温冰箱内。 6、冷沉淀贮存在-20 — 30℃低温冰箱内。 7、储血室必须保持清洁卫生，每天用消毒液消毒一次，并作好记录。 8、每台储血冰箱除自动显示装置，内部必须放置温度计，值班人员每4小时观察冰箱内温度一次，并作好记录。 9、储血冰箱清洁消毒每周一次，冰箱内空气培养每月一次并做好记录。 10、储血冰箱出现故障时，值班人员应立即通知设备维修人员，如短期内不能修复，必须将血液转移到安全的冰箱内存放。 三、 血液的发放规程 1、配血合格后，由医护人员或接受过医院专门培训并有上岗证的人员到储血室取血。 2、取血与发血的双方必须查对姓名、姓别、病案号、门、急诊/病室、床号、血型、血液有效期及试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。 3、凡血袋有下列情形之一的一律不得发出： （1）标签破损，字迹不清。 （2）血袋有破损，有漏血。 （3）血液中有明显凝块。 （4）血浆呈乳糜状或暗灰色。 （5）血浆中有明显气泡，絮状物或粗大颗粒。 （6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。 （7）红细胞层呈紫红色，过期或其它需查证的情况。（8）血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱至少7天，以便对输血不良反应追查原因。 四、 血液的报废规程 1、血液有下列情形之一应予报废： （1） 外观有异常； （2） 发现有渗漏现象； （3） 储存时间超过有效期； 2、需要报废的血液必须由科室负责人填写血液报废表，将报废血液作好标识并妥善保管，由血站质检人员确认后签字后返回血站，按规定处理。 标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程 1、目的 保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求，保证标本质量。 2、适用范围 血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。 3、职责 相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接；输血科工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存；检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织输血科业务人员对标本采集人员进行相关培训。 4、作业步骤 4.1样本采集要求： 4.1.1：知情同意：与患者签署输血知情同意书。 4.1.2：采集： 1、采集前严格核对患者信息，抽取1-2ml的患者血液于EDTA-Na2 /K2抗凝剂的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。贴好与患者信息一致的条码。 2、临床送检标本要求： （1）疑难血型鉴定及交叉配血：使用一次性真空采血管采集受检者血样6-10ml，一支EDTA-K2 抗凝，另一支未抗凝，每支3-5ml。标识清楚，贴有与申请单一致的条码，申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床诊断，病史及检测项目等信息，48h内采集。 （2）新生儿溶血病检查样本：使用一次性真空采血管采集母亲和新生儿血样各1-2ml，EDTA-K2 抗凝(紫盖)。标识清楚，贴有与申请单一致的条码，申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床印象及住院号床号等信息。于4℃保存72小时内检测。 4.2运输要求： 运送前做好各项安全保障工作，包装材料应满足防水、防破损、防外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。采集的血液标本由采血人负责置于试管架上。 4.3交接要求： （1）血液检测样本： a.接收质量要求：样本采集量3-5ml；标识清晰、粘贴规范；标本信息与交接单完全对应；离心后无溶血、重度脂肪。 b.核对检查内容：样本送达后，检验科人员核对标本数量、检查标本质量，双方签字确认。所有接收的样本由检验人员进行电脑交接核对。 （2）临床样本接收要求： a.质量要求：样本管使用正确；样本数量正确；每管样本量3-5ml；标识清晰，与