结肠癌术后护理常规课件.docVIP

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结肠、直肠癌术后护理常规 一、 概述 结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以 40 岁-50 岁年龄组发病率最高。 二、 观察及护理要点 项目 内容 护理要点 观察要点 疼痛 1、病情稳定,可改为半卧位,以利于呼吸和腹 腔引流。 2、 使用非药物措施减轻疼痛 3、 遵医嘱使用止痛药 4、 妥善固定引流管 5、 深呼吸,咳嗽时用手按压伤口 有感染的危险 1、 密切观察生命体征: 术后 30 分钟测脉搏、 血压、呼吸 1 次,4-6 小时平稳后改每小时 1 次,直至平稳后延长间隔时间。 2、 严格无菌操作 ,术后密切观察引流管及骶前 引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷 料。 3、 加强口腔护理 4、 加强会阴部切口护理,预防局部感染 5、 遵医嘱使用抗生素 基础护理 1、术后禁食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食, 1 周后改 半流食,2 周后可进普食,且选择易消化的少渣饮食。 2、术后放置导尿管, 5-7 天后训练膀胱舒缩功能,观察病人尿意 和排尿是否正常,恢复正常后拔除导尿管。 结肠造口的 1、观察造口有无异常; 2、 保护腹部切口; 护理 3、 保护肠造口周围皮肤 4、 造口并发症的观察和护理; 5、 教会病人自我护理结肠造口的知识,提高患者自护能力

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