小儿过敏性紫癜的护理教程文件.pptVIP

第三节 过敏性紫癜患儿的护理; ; ; 依其症状、体征不同， 可分为6种类型： ; ; ; ;; 3.关节症状:约1/3患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘、腕等关节，表现为关节肿胀，疼痛和活动受限，多在数日内消失而不留关节畸形。 ; ; ; ; ; ; 2月1日 皮疹较前减轻，腹痛加剧，解暗红色血便数次，右下腹回盲区有明显压痛，急查B超示：乙状结肠僵硬（肠炎待查）怀疑肠套叠，急会诊，查腹部立位平片示：未见明显肠梗阻及穿孔。医嘱给予抗过敏、止血，解痉镇痛药物应用，严格禁食。 2月2日 腹痛好转，皮疹较前减轻，未见血便。 ;; ; ; ; ; ; 5.并发症的观察及护理 由于胃肠道的局部免疫反应，浆细胞增生，可致肠壁发生紫癜、水肿、出血，临床可出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、便血等症状，亦可导致肠套叠、肠坏死及肠穿孔等严重并发症。一旦出现腹痛，应确定疼痛部位及性质，观察大便色泽。如有便血，立即报告医生，做好记录。腹痛患儿禁止腹部热敷，以防肠出血。定期对患儿进行尿常规检查，注意观察尿色及尿量，监测患儿血压，及时发现肾功能异常表现。; ; ; 2、饮食方面的指导：饮食不当是其反复发作的原因之一。应合理调配患儿的饮食，出院后素食1周～2周，添加动物蛋白要以逐样少量为原则，切勿过急 ，以免引起复发。食物宜清淡易消化，多吃富含维生素c、维生素K食物。维生素c是保护血管和降低血管通透性的必要物质，如新 鲜蔬菜、水果，特别是西红柿、黄瓜、橘子等。勿食易 致敏性食物和辛辣刺激性食物，如鱼 、虾、蛋、奶及大葱、大蒜、韭菜等。 ; 3、生活起居方面的指导 ： ①经观察发现，过敏性紫癜冬春季发病率明显高于其他时间，要及时加减衣服，防止感冒。注意休息，适当锻炼，避免剧烈运动。可进行游泳、散步、慢跑等有氧运动，以增加机体抗病能力，切忌过劳过累。; ②生活环境：居住环境应空气清新 ，湿式清 扫，避免尘土飞扬 。室内禁止 养花使用地毯。避免接触有害气体和刺 激物，如各种烟雾、烟尘、煤气、香水 。 ; 4、服药方面的指导： 嘱家长给患儿用药需慎重，特别是抗生素、阿司匹林、水杨酸钠、喹啉等，以免诱发本病。对出院后仍需服药的患儿，要严格遵照医嘱，特别是服用激素期间不得自行停药以免病情反复。;谢谢聆听！