偏瘫步态分析和训练讲义.pptVIP

功能性电刺激（FES） 大约20%的脑卒中患者出现足下垂，是由于踝背屈肌无力以及踝跖屈肌痉挛或挛缩所致，导致步速下降，效率降低，容易摔倒 尽管许多研究表明FES对于足下垂患者疗效明显，但其疗效与AFO相当。 机器人辅助训练 机器人辅助步行训练是一种可对患者肢体提供外部支持，在步行时使患肢产生正常运动模式的机电设备 机器人用于康复的最大优势是能够提供高强度、高剂量的训练 机器人辅助训练 目前国内外主要有两种步行康复机器人： 一类是固定于训练平台并与下肢平行的机电外骨骼（exoskeleton-type robot devices）； 另一类是固定于足部的机电外骨骼（end-effector-type robotic devices） 机器人辅助训练 单独机器人与PT比较，机器人并不优于PT治疗 机器人辅助训练与康复训练相结合较康复训练比较更容易获得独立步行的能力，特别是发病前3个月患者不能步行时采用机器人辅助训练获益更明显 偏瘫患者常见异常步态的训练方法 偏瘫患者常见异常步态 踝关节：足下垂；足内翻 膝关节：支撑相：屈曲或过伸 摆动相：不能屈曲 髋/骨盆/躯干：支撑相躯干向支撑腿倾斜 划圈步态 偏瘫患者常见异常步态:踝关节 足下垂 足内翻 踝关节下垂及内翻的治疗方法 胫前肌群肌力训练 小腿后群肌肉痉挛及挛缩的治疗方法 牵张训练