儿科学病历分析讲义.ppt

儿科学病历分析; 1.曹XX，男，12小时，孕32周出生，出生体重1500克，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼吸性呻吟，且进行性加重，予CPAP吸氧（氧流量7L/min,压力5cmH20）病情无好转。 问 题： (1).试述该患儿最可能的诊断及其依据。 (2).试述该患儿此时最佳的处理方法。; 2.陈XX，女，35周早产儿，生后第2天发现患儿反应差，哭声低弱，四肢冰凉，面色青灰。PE：T 32℃，R 68次/分，BP 60/35mmHg ,HR 105次/分，体重1.6kg,反应差，哭声低。点头样呼吸，三凹征明显，全身青紫，双???肢及背部硬结，前囟张力不高，双肺呼吸音低，满肺湿啰音，心音低钝，腹胀，肝脾不大，四肢肌张力低下，原始反射未引出。 问 题： （1）试述该患儿的全部诊断。 （2）试述该患儿的治疗原则。; 3.唐XX，女，5天，因反应差，拒奶3天入院，患儿因胎膜早破3天剖宫产分娩，羊水有臭味。体格检查：体温不升，R 70次/分，BP 35/20mmHg ,HR 118次/分，心音低钝, 前囟隆起，反应差，可闻及细湿啰音，腹软，四肢冰凉，肌张力高，原始发射弱。 问 题： （1）试述该患儿的可能诊断。 （2）该患儿应进行哪些检查以确诊?; 4.熊XX，女，足月儿，因胎儿宫内窘迫产