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心境障碍专题知识讲座;学习目标;基本概念;基本概念;基本概念;基本概念;基本概念;流行病学;流行病学;病因及发病机制;病因及发病机制;病因及发病机制;病因及发病机制;分 类;临床表现;临床表现;二、抑郁发作（ depressive episode ） 核心症状：“三低” 情感低落 思维迟缓 活动减少;典型表现： 三自：自罪、自责、自杀 三无：无助（hepless）、无望（hopeless）、无价值感（worthless） ;伴随症状： 躯体症状：睡眠障碍 食欲减退 性欲减退 体重下降 疲乏无力 焦 虑 精神病性症状：幻觉 妄想;三、双相情感障碍（ bipolar disorder ） 具有躁狂和抑郁交替发作的特点 分型： I型 躁狂和抑郁循环发作 II型 重型抑郁和轻躁狂反复发作 快速循环型 每年4次 （10%-15%）;临床表现;诊 断;一、躁狂发作的症状标准： 1、注意力不集中或随境转移 2、语量增多 3、思维奔逸 4、自我评价过高或夸大;5、精力充沛、活动增多，不断改变活动计划 6、鲁莽行为 7、睡眠需要减少 8、性欲亢进 ;二、抑郁发作的症状标准： 1、兴趣丧失、无愉快感 2、精力减退或疲乏感 3、精神运动性迟滞或激越 4、自我评价过低、自责、或有内疚感;5、联想困难或自觉思考能力下降 6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为 7、睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过少 8、食欲降低或体重明显减轻 9、性欲减退;三、双相情感障碍的诊断标准： 目前发作符合某一型抑郁或躁狂标准，以前有相反的临床相或混合性发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。;鉴别诊断;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;护 理;护 理;护 理;护 理; 4.患者过多的活动量减少，机体消耗与营养供 给达到基本平衡 5.在护理人员的帮助下，患者生活自理能力显著改善;（二）抑郁发作 1.患者在住院期间不伤害自理，恢复生活自理 2.患者能言语表达自我，出院前自我评价增强 3.患者能愿意并适当与他人交往 4.患者摄入营养均衡的食物，体重未下降 5.患者在不服用药物时，每晚有6-8小时的睡眠时间，对睡眠有自我满足;护 理;护 理;