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实用文档 沟槽开挖 报验申请表 工程名称：郑州金水科教园区道路基础设施工程 致： 郑州中兴工程监理有限公司 ( 项目监理机构 ) 我方已完成 河村中街( 桩号) 电力排管沟槽及电缆井土方开挖 的工作，现 报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、沟槽开挖工程检验批质量验收记录 2、施工实验室证明资料 承包单位（章 ）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 总/ 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 标准文案 实用文档 沟槽开挖工程检验批质量验收记录 编号： 工程名称郑州金水科教园区道路基础设施工程 施工单位 中国建筑第七工程局有限公司 分部工程 土方工程 分项工程 沟槽开挖 验收批名称、部位 河村中街 (桩号 )项目经理 李玮东 施工执行标准 《 110kV－1000kV变电（换流） 站土建工程施工质量验收及评定 技术负责人 田丰雨 名称及编号规程》（Q/GDW 183— 2008） 类序 别号 检查项目质量标准 单 位 施工单位自检记录 监理（建设）单位 验收记录 1 基底土性应符合设计要求 符合设计及规范要求 应符合设计要求和现行 有关标准的规定。表面 2边坡、表面坡度 坡度设计无要求时，应符合设计及规范要求 向排水沟方向做不小于 2‰的坡度 。 柱基、基坑、基槽 0～-50 / / / / / / / / 主 控 3 项 目 标高 偏 差 人工 +10～－ 30 / / / / / / / / 挖方场地 平整 地 ( ) 路 面 基层 mm 机械 ±50 / / / / / / / / / 管沟 0～-50 -13 -24 -1 -35 -34 -8 -35 -32 / 0～-20 / / / / / / / / 4 长度 、 宽 度 柱基、基坑、基槽 +20～0 / / / / / / / / mm ( 由 设 人工 +20～0 / / / / / / / / 挖方场地 计中 心 / 平整 线向 两 机械 +50～0 / / / / / / / / / 边量 ) 管沟 +50～0 19 23 19 21 23 19 21 26 偏差 柱基、基坑、基槽 ≤ 20 / / / / / / / / 表 一 般 1 项 目 面 平 整 度 人工 ≤ 20 / / / / / / / / mm 挖方场地 平整 机械 ≤ 50 / / / / / / / / / 管沟 ≤ 20 / 17 19 12 19 19 12 19 16 地 ( 路) 面基层注） ≤ 20 / / / / / / / / 施工单位 检查结果项目专业质量检查员： 年 月 日 监理 (建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人 ) 年 月 日 注：地（路）面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。 标准文案 实用文档 隐蔽工程检查验收记录 质检表 4 年 月 日 工程名称 郑州金水科教园区道路基础设施工 程 施工单位 中国建筑第七工程局有限公司 隐检项目 沟槽开挖 隐检范围 经四街 ( 桩号) 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 复查人： 年 月 日 监理 技术负责人 施工员 质检员 标准文案 实用文档 排管基础垫层 报验申请表 工程名称：郑州金水科教园区道路基础设施工程 致： 郑州中兴工程监理有限公司 ( 项目监理机构 ) 我方已完成 河村中街( 桩号) 电力排管基础垫层混凝土浇筑 的工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录 2、施工实验室证明资料 3、测量复核记录 承包单位（章 ）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 总/ 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 标准文案 实用文档 电力排管基础垫层工程检验批质量验收记录 编号： 工程名称 郑州金水科教园区道路基础设施 工程 施工单位 中国 建 筑第 七工 程 局有 限公司 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称 基础垫层 验收批名称、部位 河村中街 (桩号) 项目经理 李玮东 《110kV－1000kV 变电（换流） 施工执行标准名称及编号 站土建工程施工质量验收及评定 技术负责人 田丰雨 规程》（Q/GDW 183—2008） 主 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合 格 率 (% ) 控 1 混凝土强度 混凝土强度符合设计要求，详见混凝土强度报告 项 目 2 3 4 5 1 混凝土外观 混凝土外光内实，无缺陷现象。 一 2 中 线 每 侧 宽 度 （0 10mm） 般 项 3 高程（ 0 -15m