检验前后阶段的质量保证医疗检验讲义.pptVIP

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2019-09-25 发布于江苏
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检验前后阶段的质量保证医疗检验讲义.ppt

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检验前后阶段的质量保证医疗检验;检验前过程的定义临床医生提出检验申请医嘱开始，到实验室收到检验标本的阶段。主要包括检验申请、患者准备、原始标本采集、标本运输与传递等过程。;检验前质量保证;检验前流程;检验前过程控制的难点 1 检验前的过程由医生、护士、护工完成 2 实验室对上述人员的行为难以控制 3 医生、护士、护工对检验前质量控制不清楚。;检验前质量保证的重要性;生物变异的影响（1）;昼夜节律 A 皮质醇、ACTH：晨6:00峰值，午夜12:00谷值 B TSH：午夜12:00峰值，中午12:00谷值 C GH：睡后30min内峰值 D Fe、Bil 清晨高，Ca中午低，WBC晨低午后高季节与海拔高度 A 夏季-VD3高，冬季- Tc、TG、T3/T4高 B 高海拔—Hb高，Tf、Ccr低;生物变异的影响（3）;患者状态（1）;患者状态（2）;患者状态（3）;患者状态（4）;检验申请;标本采集;检验前标本处理与保存;检验前质量评价;检验后质量保证;2006年卫生部颁布《医疗机构临床实验室管理办法》，明确检验后质量保证包括 A 检验结果的审核和与发放（报告单） B 检验后标本的保存与处理 C 咨询服务与临床沟通;检验结果的审核（1）;检验结果的审核（2）;检验结果的审核（3）;检验报告内容; 医学决定水平：;特殊结果的审核;检验结果管理;检验后标本储存;咨询服务;参考书