检验科品管圈汇总讲义.pptVIP

三、标本运送 一，规范检验标本的运送为保证检验标本送检质量，降低标本不良事件发生率 院护理部特成立新的导诊服务，招兵买马，固定检验标本运送人员，检验科提供检验标本运送专用工具架子，为检验标本的专人送检、专具运送、及时送达、准时交接提供了有力保障。 二、为提供高本送检人员工作效率，主管部门制定收取标本流程、接收标本工作规范。做到“二查”“六对”“四记录”。二查：收取标本前查、检验科接收标本前查；六对：条形码、申请检验项目与标本是否相符、标本容器、标本外观及标本量、标本采集时间、送检科室；四记录：时间、科室、标本数量、双方交接人。运送标本做到“五防”“一及时”即：防止过度震荡、防止标本容器破损、防止标本被污染、防止标本条形码破损、防止标本对环境的污染。及时按照标本要求将标本送达检验实验室。 三、标本运送 检验科品管圈汇总 蓝色外圈为字母Q的变形，红绿箭头为字母C的变形，总体结构组成QCC即品管圈的英文缩写。 正中樱桃红色的E为EVIDENCE（证据）的缩写，代表我们循证圈是以证据为中心的，终极目标是量化所有指标和流程，做到结果具有溯源性，流程有证可循，出现问题可立即发现问题源。 蓝圈内的背景是由“人”字和同心圆组成，表示我们循证圈虽然是以证据为中心，但是以人为本、尊重人性众人一心同心同德。你思考我思考品质问题难不倒。 红色、绿色箭头代表分别代表男女两性（红男绿女）即所有的员工，质量控制转起来，你追我赶变成圈。创造愉快的工作现场，推动全员品质活动，提高全员工作士气。 张萍 （辅导员) 张雷 任世云 于丽霞 郑晓艳 刘薇 李情花 刘耀英 王开芳 * 评价项目 主 题 重要性 迫切性 参与度 圈能力 效果性 时效性 总分 排名 检验标本实验前的质量控制 29 23 21 30 23 25 142 1 尿液标本储存时间与细菌含量的变化 15 13 13 14 17 16 85 2 如何提升住院患者满意度 12 12 15 13 10 11 76 3 青霉素用量对尿液蛋白检测的影响 9 10 11 11 12 15 68 4 检验标本质量控制研究现状 近年来国内约有多篇文章涉及检验、检验样本问题的探讨，涉及的内容有：护理工作对检验分析前质量的影响及对策、血液样本不合格原因分析等等。不合格样本在不同医院所占总样本的比例在0.63%～10.06% 不等，差距较大。国外对检验标本不合格原因的研究较多，总体分析，不合格的样本比例较低，且不同医院间的比例较一致，在0.13%～0.699% 之间。对比国内外研究结果，国外医院标本的不合格率几乎均小于0.5％ 。相比较而言国内医院标本的不合格率则明显偏高，最大的达到了10.06％，这一结果反映了我国医院在检验标本质量控制方面与国外医院的差距。 不合格标本统计资料来源 （1）标本条码无法识别，患者信息扫描失败者； （2）血常规标本容器用错，标本有凝块或过量者；（3）凝血象标本容器用错，血量不准，溶血或有凝 块者；（4）生化及免疫标本出现溶血者；（5）血标本量不符合检验项目要求者；（6）微生物标本未用一次性容器盛放，标本受到污 染者；（7）血气标本中有空气，影响化验结果者；（8）小便标本少于5ml，标本未盛放在一次性容器 中者；（9）大便标本量太少，稀便被吸干，或掺杂异物者。 临床护士方面 信息系统 标本运送 患者方面 伦理方面 现状分析 检验标本分析前的质量与护理工作密不可分，从检验项目的要求、患者的准备、原始样本的采集到标本运送到实验室，每个环节均与护士有着密切的关系，其工作质量直接影响标本的应用价值。 从调查结果可得，因护士操作不规范导致血标本凝集、血气标本中有空气，共12 例（22.16%），因缺乏检验标本相关知识，对各种标本采集过程、保存和运送的具体要求不够清楚，导致标本容器使用错误、标本采集量不足、标本不符合要求，共16例（30.48%）。因此，我院临床护士在检验标本操作及相关知识方面存在不足。 一、随着检验医学的发展，检验信息管理系统的普及与完善，以前作为物流跟踪过程中的条码技术已在检验标本管理中得到应用，不仅保证了检验标本标识的唯一性，为现代化实验室管理提供了强大的控制平台，同时为检验工作者提供了便利。护士可在工作站根据医生开出的电子检验信息自动生成条形码信息并打印粘贴于相应的标本容器上。包括病人的住院号, 所采样的试管要求、颜色, 采样要求, 采样时间、检验项目，急查标识等，并自动将可合并采样的标本进行条形码合并。条形码显示信息内容完整清晰，减少因手写信息导致的姓名抄错、信息看错、检验项目漏检等差错的发生。 二、医院将现代电子信息技术应