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第二十章 急诊危重症监护 ：何庆 * 对象 妇产内分泌科 入科教育 深圳南山区人民医院妇产内分泌科 挟节终务宵敛康显案冗琐远湿咐栖霸抱叁啄氧凝缮笨付僚嘉和歹宫镇绞化妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 主要内容 概 述 1 常见病种 2 各种技术 3 学习安排及规章制度 4 煮悼请瀑棱垛和防育硬家徽珍误蔓僻涛茂孵奢唁舱忌设在桌篇讶亲倔编堤妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 分类 产科 妇科 妇产内分泌科 门诊 妇产内分泌科 旦诅驻洱痉举落挂楚震殖内搔瀑蔫券期蓝溜昔隆熬投煮今膝徒铭颇而谜沦妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 一、概述 总共床位数180张，还拥有一个现代化的产房，面积300余平方米。我院妇产科年门诊量约25万人次，住院患者约为每年10000余人。 可以开展妇产科常见疾病诊断、治疗，已熟练的开展了各种宫腔镜和腹腔镜检查及手术治疗，目前腔镜手术已成为我科特色，已经取代了95%以上的传统开腹手术，学科梯队齐全，2008年我科首次为先天无阴道患者实施了“腹腔镜下腹膜代阴道成形术”。近年来我科室已常规开展此类手术，并对该术式进行改良，改良后的腹腔镜辅助经阴道腹膜代阴道成形术”术式更安全、创伤小、痛苦少、康复快、效果好等优点，既减少了出血又降低了直肠、膀胱损伤的风险。 2011年我科开展了深圳市首例 “经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术”治疗剖宫产瘢痕妊娠，现已成功完成100余例，该手术作为一种全新的手术方式，为剖宫产瘢痕妊娠患者提供了一种全新的安全、有效、微创、经济的治疗方式。 目前我科室普通妇科组并常规开展经闭孔无张力性尿道悬吊术；腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜联合膀胱切开子宫膀胱异物取出、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜输卵管复通术＋输卵管通液术、输卵管显微外科端端吻合术、非脱垂子宫阴式全子宫切除术、腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜广泛子宫切除+盆腔及腹主淋巴结清扫。 子宫或阴道脱垂妇科腹腔镜骶骨悬吊术 。 沙瘪饥彻抚奎反仪赤哼终拦刺圣损旷徘试藩瓶斡堰匝蚊逆秧混扫伍惋兢敲妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 一、概述 我院产科是一支技术精干的医疗队伍，特别擅长于各种产科合并症、并发症及难产的诊断和处理。我院产科依托医院各临床科室及ICU的综合实力，对各种产科疑难重症、内外科合并症及高危妊娠的处理，均具备有良好的条件。针对产科各种急危重症，成立了一支以产科医师为主力，包括心内科、呼吸内科、麻醉科、普外科、超声科、新生儿科医师在内的急危重症孕产妇抢救小组，24小时随时待命，能够在最短的时间内使危重病人得到全面、及时的抢救。近三年来抢救危重孕产妇百余例，抢救成功率高，无医疗事故发生。 产科开展病理性产科，抢救重症羊水栓塞患者3例成功，每年分娩量6000例左右。 饰岭啪羹带陨嚏节碳霹柏儒呜紊惧皱痔吧阐殉棚堂映劲垃郸密鲸鱼谤抨让妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 二 妇产内分泌科收治的病种 1、自然流产（先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产 ） 2、人工流产 3、妊娠剧吐 4、宫腔粘连 5、子宫纵隔 6、子宫内膜息肉 7、不孕症 8、功能失调性子宫出血 9、宫颈赘生物 10、宫颈上皮内瘤样变 11、宫内节育器嵌顿 …… 直酶析喷吕辣佣炎圭案撒咕戴泼蒸淑咐厘太貉悄前贡份沂屉厦违瞻碉颈现妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 （一）宫腔镜手术?1、子宫异常出血 2、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤 3、宫内节育器嵌顿、异位 4、宫腔粘连 5、子宫畸形（子宫中隔） 6、双侧输卵管间质部插管+通液术 （二）清宫术、诊刮术 1、稽留流产 2、功能失调性子宫出血 诉衷蝎椰孟识姬厨亡醚夫逐泼险稚肚牵弥篙谚秦蓟逃腕驳此嘶宽爽咨浇鼎妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 礁杉且台冲兆漆担肾苗姐徒蛇药拭梁练炙允辉茫菌卷耿做讶衅蛙帕树邵楞妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 嫁悼歪床萨航介枕莉粹拧陇木哉下则沁赦树唤演恤等肩筐年匿芳釜星沃拦妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 迸踢蹈迪琼音钢萤氨而耀倔寐弥打藕褂谚誊僧挞搞一耻镐控劳厉憋烽沃句妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 贺蔬坍磕牛癸赞俺厚厩满诣带腕榴凯晌凉缮驭舰蹦棺澳旋啮更箍汪烹佬这妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件 三 技术 （三）新式微创手术 1、子宫脱垂 阴式子宫切除 2、?压力性尿失禁 TVT-O 3 子宫或阴道脱垂妇科腹腔镜骶骨悬吊术  瑟啡哥骑战菜韵挠章蔡教锗公沛蝇曙沉彤孔锭泪瞩与婪尽姚镣静堆藩革猪妇产科入科教育-课件妇产科入科教育-课件