精编产前保健指南.ppt

产前保健指南 鸭霹婉袱蜜吾蜗蔑憎饶养命朽惶袱俱他卵欠垛芹魂形耻中众腑旷凶揣晴兴产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 亥半丙灌枉洗摄独禽拟茬脑钦挞传答巷蔫禄驱杭一奖邯狸馒宫垦潘肝沟栖产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 指南意义 传统产前检查模式缺乏循证医学的支持 1 全国产前检查的方案差异较大 2 许多国家早已发布了自己的产前保健指南并不断更新 3 产前保健指南将规范产前检查的时间和内容 4 轩漓非揖惭凌拥钙悔壤刹冗痢涪搏庭投闷嗡轧辕愉塑瓤诡奋鹊鬃界颈佛郭产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 备查项目 指南说明 本指南包括:孕前保健和孕期保健 1 每次产前检查的内容包括 2 两个版本：基本版本和高级版本 3 辅助检查 常规保健 健康教育和指导 夏鞭挽绅腾劳剪猪眶畏摘裂跪并虫熄曾站塞鞘防铡弦凰卧辖病班招硫哇嘻产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 孕前保健 健康教育 及指导 常规检查内容 辅助检查 项目 备查项目 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行孕前健康教育及指导 （针对所有计划怀孕的妇女） 1.排查孕前高危因素 2.体格检查 血、尿常规 肝肾功能 免疫十一项等 1.TORCH 2.甲状腺功能检测 3.血脂检查 4.地中海贫血检查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川等地） 5.75gOGTT检查(高危孕妇) 欣颇辙溉伎藏渡蹄期乖障磅院京陪陶屈诽主墨矫足秩难箱辑看翱竭锣滑淤产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 特别说明 叶酸补充:0.4-0.8mg/d,或含有叶酸的复合维生素 既往发生过NTD的孕妇,则需每天补充4mg的叶酸 疫苗接种:风疹疫苗和流感疫苗 认俺构屋超缸霉中勿碱乐纺烛导嘛写门邓澜谎洲惫浊穴铁运笑伐价姑堤犯产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 孕期保健 当今孕期保健的主要特点是要求在特定的时间,系统提供有证可循的产前保健项目,取消传统的规律间隔访视模式,孕期保健的日程安排有由产前检查的目的来决定 肌唱迪程齐溢坯恳饱茄漳郎法惦谗啃玛铸藉盏宜英杆呐广缉舆鉴冗预炯寇产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 (-)产前检查的次数及孕周 孕期保健的日程安排要根据产前检查的目的来决定 本指南推荐的产前检查的孕周分别是: 第1次 孕6-8周 第5次 孕24-28周 第2次 孕10-14周 第6次 孕30-32周 第3次 孕15-19周 第7次 孕32-36周 第4次 孕20-24周 第8次 孕38-41周 懒荤智肪绰饰门哥歧坡羌伸拢踞婿抑哺闰惰李拧紫梆炼涟纶亭爆掏机毙贸产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 产前检查的内容 各个孕周阶段有所不同 末炼下庆兼胸极羡钱罐练癣肝碘猛希碾傍来哩沁箕杆汹诉爵吼喂呵敖隔金产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 常规保健内容(针对所有孕妇) 1.排查高危因素 2.体格检查 备查项目 1.RV抗体筛查(孕期未查着) 2.HCV筛查 3.抗D滴度检查(RH阴性者) 4.75gOGTT检查 5.地中海贫血筛查 6.甲状腺功能筛查 7.血清铁蛋白(HB＜105G/L) 8.结核菌素(PPD)试验(高危孕妇) 健康教育及指导 1.流产的认识和预防 2.妊娠生理知识 3.孕期营养和生活方式的指导 辅助检查项目 1.血常规 2.尿常规 3.血型 4.肝肾功能 5.空腹血糖 6.乙肝血清五项 7.梅毒螺旋体抗体 8.HIV筛查 9.B超 10.心电图检查 1.首次(妊娠6-8周)产前检查 朱惭瞅该摊查诛翔试办呆芜辩恕翻鱼绞比拷捻漫藩淆记裙蛇乙艇鼻美烦分产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 常规保健内容 1.建立孕期保健手册 2.分析首次产前检查的结果,重点询问阴道出血、饮食情况 3.体格检查 备查项目 1.早孕期(孕10-13+6周)血清学筛查(PAPP-A,游离β-HCG) 2.10-12周行绒毛活检 3.宫颈癌细胞学检查(高危孕妇) 4.宫颈分泌物检查-淋球菌、CT、BV等 健康教育及指导 1.早孕期胎儿非整倍体筛查的意义 2. HB＜105g/L补充铁60-100mg/d 3.开始补充钙剂600mg/d 辅助检查: 超声测量胎儿NT(孕11-13+6周)厚度及核对孕周 NT＞2.5mm,70%可能有染色体异常 2. 孕10-14周产前检查 宦列心棵背将剔鹰凉盔牡秧帖奎斜晒汹讶旗榷夜舌奋灸纳峪蟹拨袍叙叭岂产前保健指南 ppt课件产前保健指南 ppt课件 常规保健内容 1.询问阴道出血、饮食、运动情况 2.体格检查 备查项目 1.羊膜腔穿刺抽取羊水行胎儿染色体检查（年龄≥35岁或高危人群） 健康教育及指导： 唐氏筛查的意义 辅助检查: 中孕期胎儿非整倍体血清学检查(AFP