甲状腺围手术期的医疗护理讲义.pptVIP

甲状腺围手术期的医疗护理;学习目标;;位于甲状软骨下方、气管的两旁，由峡部和两个侧叶构成4个甲状旁腺两层被膜甲状腺不容易看到或摸到，吞咽时，随甲状软骨上下移动;血运非常丰富，主要有甲状腺上、下动脉及上、 中、下静脉丰富的交通支;第一节 甲状腺的解剖生理概要;第一节 甲状腺的解剖生理概要;;单纯性甲状腺肿（simple goiter);单纯性甲状腺肿（simple goiter);】;;;;甲状腺功能亢进(hyperthyroidism);甲亢的临床表现;甲亢的临床表现;;手术原则和指征;术后主要并发症;术后呼吸困难和窒息;喉返神经损伤： 一侧：声音嘶哑 双侧：失音、呼吸困难、窒息 手术损伤引起，术中可出现症状 血肿压迫、瘢痕组织牵拉引起，术后数天出现 喉上神经损伤： 外支：声带松弛、声调降低 内支：反射性咳嗽、误咽、呛咳 ;手足抽搐;甲状腺危象;甲状腺危象;;术前护理措施;;术前护理措施;体位和引流 术后患者床头抬高30℃ 清醒后改为半卧位 病情观察 监测生命体征（体温、脉率） 伤口渗血情况、引流液的色和量 鼓励患者发音，有无声音嘶哑 进食后反应，有无呛咳 颈部情况 呼吸情况 ;术后护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;并发症的护理措施;康复指导 头颈、肩部锻炼， 声嘶者发音训练 甲亢的病人注意情绪的控制 休息与饮食 用药指导 口服甲状腺素 复诊指导;