健康教育医务人员职业暴露和标准防护.pptVIP

※ 暴露后HIV感染的监测：暴露后的0、4、8、12周及6个月和12月后检测HIV 抗体，有条件时可作HIV P24抗原和HIV RNA测定。并监测所用药物不良反应，如血常规、肝肾功能等. 职业暴露后的追踪与监测 医务人员发生HIV职业暴露后 暴露级别 风险评估 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 冲 洗 消 毒 报告 报 告 科室主任、护士长 报告感染控制科 用安尔碘或75％乙醇等反复消毒、包扎 时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种 暴露源级别 一级暴露 评估预防用药方案 一级暴露 暴露源轻度 可不使用预防性用药 使用基本用药方案 强化用药方案 一般采用二联（4h内） AZT（齐多夫定）200mg/次，tid,连用28天 3TC(拉米夫定)150mg/次,tid,连用28天 在基本用药方案上，加用茚地那韦800mg，tid，连用28天 检测HIV抗体（即刻、4、8、12周及6个月和12月） 二级暴露 三级暴露 暴露源轻度 暴露源重度 暴露源不明 一级暴露 暴露源重度 二级暴露 暴露源轻度 二级暴露 暴露源重度 暴露级别不明 暴露源级别不明 三级暴露 暴露源轻度或重度 科室主任、护士长 报 告 报告感染控制科 用安尔碘或75％乙醇等反复消毒、包扎 未接种乙肝疫苗HbsAb(-) HbsAg(-) 已接种乙肝疫苗HbsAb10miu/ml HbsAb(+) 或定量＞1