国家基本药物合理使用1.pptVIP

一个抗菌药如果能够影响微生物细胞的代谢，必需具备以下条件： 进入细胞并达到作用位点； 物理性地结合于细胞结构（靶分子），该细胞结构参与对保持细胞生长或内环境稳定必不可少的某一过程； 与主要酶或细胞结构结合，其亲和力之高，达到实际上的不可逆程度，如形成共价键。 * * 青霉素类药物共性 作用于细菌的细胞壁，毒性小 细菌繁殖期杀菌剂 易引起过敏反应，用前必须需皮试 时间依赖型 * * 青霉素类药物的皮试 极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至数分钟内出现，应立即按过敏性休克抢救方法进行救治（肾上腺素）； 试验用药含量要准确（500iu/ml），配制后在冰箱中保存不应超过24小时； 更换同类药物或不同批号或停药3天以上，须重新作皮内试验。 * * 各种青霉素的特点 1 药品名称 特 点 青霉素 主要作用于不产青霉素酶G+菌、G-球菌，嗜血杆菌属及各种致病螺旋体等。用于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心内膜炎、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎 脑膜炎、菌血症等；梭状芽孢杆菌引起的破伤风、气性坏疽等。白喉、炭疽、回归热、梅毒、钩端螺旋体病；不产青霉素酶的葡萄球菌感染。 苯唑西林 耐青霉素酶，主要用于产酶金葡菌和表葡菌所致的各种感染，对耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染无效；对中枢感染不适用。 氨苄西林 广谱青霉素，对