膝关节置换医疗护理查房讲义.pptVIP

膝关节置换医疗护理查房 膝关节骨性关节炎 桂冬梅护士长：膝关节骨性关节炎是骨科的常见病，今天我们共同回顾一下有关该病的护理查房。首先，我们了解一下该疾病的知识点。 定义：膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生青年人；可单侧发病，也可双侧发病。 病因 慢性劳损 肥胖 骨密度 外伤和力的承受 遗传因素 诊断依据 关节疼痛，活动加剧，休息后好转或出现“休息痛”。 关节活动不灵活、僵硬，晨起或休息后不能立即活动或出现摩擦声及关节绞锁现象等。 关节肿胀，主动或被动活动受限：浮髌试验阳性，髋关节增大内旋角度疼痛加重。 病程长且出现关节周围肌萎缩。关节畸形，膝内翻，髋关节Thomas征阳性。X线检查显示关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成。后期骨端变形，关节表面不平整；软骨下骨有硬化和囊腔形成。 排除其他病变。 临床表现 疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因，特点为隐匿发作、持续钝痛、多发生于活动以后，休息可以缓解，随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损.，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛活动，患者可能疼醒。 晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同，时间毕竟