冠状动脉造影识图讲义.ppt

冠状动脉造影识图;冠状动脉血管树解剖示意图;冠状动脉解剖;;冠状动脉解剖;冠状动脉解剖;Austen WG,Edwards JE,Frye RL,et al. A reporting system on patients evaluated for coronary artery disease. Circulation 1975,51 (suppl): 5-40. ;冠状动脉解剖;CAG-RCA（均衡型）;CAG-LCA（均衡型）;冠状动脉分段（国内）;2冠状动脉分段 右冠状动脉分段： 近段（Ⅰ）：开口到右冠第一个较大的右室支动脉发出处或第一个弯曲部 中段 （Ⅱ）：第一个较大的右室支动脉发出处到锐缘支动脉发出处 远段（Ⅲ）：锐缘支动脉到后室间沟止 ;冠状动脉解剖;左、右冠状动脉分布类型;冠状动脉造影;;;冠状动脉造影的常用投照体位;;;冠状动脉造影;观察左主干开口、LAD中、远段和对角支开口和全程;冠状动脉造影;;后前位（AP）+ 足位（Cau） ;冠状动脉造影;观察LAD、LCX起始部、LCX全程、钝缘支（OM） 全程;冠状动脉造影;观察LM、LAD、LCX开口病变（三分叉）， LCX体部、钝缘支（OM）开口和体部;冠状动脉造影; 右冠状动脉呈“C”型，观察RCA开口、起始部至后降支；;右冠状动脉呈“L”型，观察RCA远端分支及其开口情况;冠状动脉造影;冠状动脉造影;冠状动脉造影;冠状动脉造影;冠状动脉造影;冠状动脉血流分级——TIMI血流分级法 TIMI 0级：无灌注，即阻塞远端无血流 TIMI 1级：部分灌注，造影剂通过阻塞段，但不能使远端冠状动脉充分显影 TIMI 2级：经过3-4个心动周期后，前向造影剂才使冠状动脉完全显影 TIMI 3级：完全灌注，前向造影剂在3个心动周期内使冠状动脉完全显影 ;冠 状 动 脉 造 影 识 图 小 窍 门 ;冠状动脉造影;后前位（AP）+ 头位（Cra） 20o;冠 状 动 脉 造 影 识 图 小 窍 门;右肩位;