糖尿病患者专科管理十大安全目标讲义.ppt

糖尿病患者专科管理十大安全目标;;;; 胰岛素属高危药品，标识清楚，分类放置。胰岛素的保存方法正确，确保在有效期内。 ; 指导并跟进患者注射后的进餐情况，时间、低血糖的症状及处理方法。?。 ; 保存;胰岛素注射技术;2.注射前的排气（安全测试）;3.注射部位的选择;4.皮肤消毒 酒精消毒（勿用含碘消毒剂）捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜45度进针，（5mm针头不需捏起皮肤）。;为确保胰岛素的吸收稳定可靠,就要真正做到 皮下注射 ; 拇指和食指捏起皮肤;5.注射 完全按下注射推键，在注射后，针头应留在皮下10秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出.;在注射完后，装回外针帽，旋下针头 小心地将针头丢弃 戴回笔帽;胰岛素注射技术;不同注射部位间的轮换 为确保胰岛素吸收速度、吸收 率的一致性，降低血糖的波动 每天注射的时间及同一时间 注射的区域应相同。 ;; 护士掌握口服降糖药物的种类、剂量、主要的作用原理及不良反应。? ;药物应在有效期内，无变质 ;非磺脲类;分类 药理作用 药物 服药时间 副作用 ;; 掌握低血糖的防治知识，能识别低血糖，了解患者血糖控制的目标值。? ? ;? 行胰岛素强化治疗的患者，每天应监测血糖5-7次 ;降糖药物如胰岛素、口服降糖药等剂量过大 服药时间过早，和（或）吃饭时间太迟 忘记吃饭，或进食量不足 运动量较平时大，如外出、大扫除、搬运、热水浴而未及时加餐 　 空腹饮酒过量 夜间两餐相隔时间过长 有些2型糖尿病病人因胰岛素延迟释放，可有下餐前低血糖发作 ;低血糖症的临床表现; 合理饮食是预防低血糖的基础 ;低血糖的急救;;; 病房应建立适应本单位的血糖“危急值”报告制度。? ;; 操作者应该掌握仪器性能和使用方法。 ; 每半年对血糖仪与临床实验室检测血糖的检测结果进行对比；血糖仪定期质控，质控记录保存不得少于2年。 ;血糖试纸的保存注意事项;测血糖的注意事项;测血糖的注意事项;; 了解病区里有无末梢神经病变的患者。;;贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范。;; 了解糖尿病足的高危因素、诱因。检查患者落实足部自我护理措施 ;; 掌握糖尿病饮食原则、每天进食的总热量及餐次分配、三大营养素的比例; 与营养师沟通，为患者制定合适的饮食处方;*;糖尿病患者膳食宝塔;饮食拳掌法 ;主食量粗算法;;建立患者知情同意制度、签署胰岛素泵使用安全须知; 正确选择输注部位，首选腹部（肚脐5cm以外），避免皮炎或系皮带的部位;THANKS