抗菌药物指导原则第一部分.pptVIP

预防用药管理 与内科病种对应 与外科术种对应 与侵入诊疗操作对应 * 谢谢 * * 抗菌药物的经验治疗 细菌性感染 取标本培养 无法取标本 经验治疗 阳性结果 治疗反应 阴性结果 + 调整方案 感染部位 基础疾病 发病情况 发病场所 既往抗菌药用药史及其治疗反应 当地细菌耐药性监测数据 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 * 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 * 对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的治疗反应调整用药方案；对培养结果阴性的患者，应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 品种选择 有病原学检查结果：尽可能选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。 经验治疗者：根据可能的病原菌及当地耐药状况选用抗菌药物。 * 给药途径 对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗 一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 * 仅在下列情况下可先予以注射给药 ： 不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者） 病情患者存在可能明显影响口服药物吸收的情况（如呕吐、严重腹