前臂功能解剖讲义.ppt

前臂功能解剖;1、Function 功能 2、Joint Structure 结构 3、Kinematics 运动 4、Muscle Action 肌肉活动 5、Stability 稳定性 6、Common Injury 常见损伤;一、功能;*;当上肢悬于体侧时，旋前旋后范围是360 当上肢外展90时，旋前旋后范围是270 当上肢屈曲90时，旋前旋后范围是270 当上肢位于垂直地面的极度外展时，旋前旋后180;旋前旋后的作用;二、结构;骨结构;尺骨桡骨 ： 矩形桡尺符合体 旋后时两骨头向前凹 尺骨近端大、桡骨远端大 桡骨向远端延伸比尺骨多;上尺桡关节 ;下尺桡关节;其它 ;环形韧带的强化部分，如外侧副韧带的桡侧副韧带， 作用：限制内翻;骨间膜：起于桡骨内侧缘，至于尺骨外侧缘;下尺桡关节前韧带， 下尺桡关节后韧带， 尺侧副韧带， 关节囊等;三、运动;主要是桡骨头围绕纤维软骨环长轴的旋转。 4种附属运动： 1、桡骨头凹面相对肱骨 头旋转 2、桡骨头斜缘在肱骨小 头滑车间沟上的接触性滑动。 3、桡骨头轴发生侧移。 4、桡骨头发生倾斜。;尺骨几乎保持稳定不动，桡骨长轴围绕桡尺复合体对角线转动。旋前时，桡骨交叉于尺前面，相对尺骨变短。旋后时，与尺骨平行相对尺骨变长。运动轨迹表现一个圆锥面，底朝下，顶点在肱骨小头中心。 ;桡骨远端和关节盘一起绕尺骨的转动并滑动。遵循凹凸原则。 桡骨远端与水平面程25角。运动弧度曲率半径不同。;前臂骨间膜的力学传递;在前臂支撑体重时， 80%的力通过腕关节传入桡骨 20%传入尺骨 前臂骨间膜可以将桡骨的部分力传入尺骨，减少接触面积较小的肱桡关节的负荷，减少损伤;在提重物时，屈肘肌肉的收缩作用于桡骨，使得肱桡关节出现很强的负荷，骨间膜可以部分传递桡骨上的应力;限制选前旋后的组织;旋前圆肌 旋前方肌 三角纤维软骨 远端关节掌测 囊韧带 骨间膜;*;四、肌肉活动;旋后运动肌;主要 1、旋前方肌 2、旋前圆肌 次要 桡侧腕屈肌 掌掌长肌 ;五、稳定性;韧带张力 关节盘 肌肉收缩;六、损伤;扯肘症;盖氏骨折;上三分之一;Coless骨折;神经损伤