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南京信息工程大学研究生外出学习实习申请表姓名性别学号学院专业手机号外出事由出国留学访学实习实践其他导师导师电话家庭联系人联系电话外出地联系人联系电话外出时间年月日至年月日外出地点是否退宿是否寄存物品党组织关系是否转出转出党支部名称导师意见签字年月日辅导员意见签字学办盖章年月日学院意见负责人签字学院盖章年月日研究生工作部意见负责人签字研工部盖章年月日备注研究生外出活动结束后应及时返校销假研工部直属管理的研究生学院意见仍由学生所在学院签署本表一式三份一份交由研究生工作部备案一份交由研究生辅导员备案一
南京信息工程大学研究生外出学习（实习）申请表
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外出事由
?￡出国留学?□访学?□实习实践?￡其他
导 师
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导师电话
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联系电话
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外出地联系人
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联系电话
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年 月 日
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是否退宿
是否寄存物品
党组织关系是否转出
转出党支部名称
导师意见
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??????? 年?? ?月 ???日
辅导员意见
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