氟醚临床应用讲义.ppt

氟醚临床应用;;;七氟醚的发展历史;七氟烷 Sevoflurane,七氟醚, ;七氟烷的临床特点;6个月内的小儿MAC几乎没变化.因此七氟烷导致麻醉药物过量的几率很低 (相比氟烷,新生儿MAC要小) ;Sevoflurane Minimum Alveolar Concentration (MAC) by Age;二、起效快、消除迅速;N2O;1;Recovery Profile:Sevoflurane vs Isoflurane;Recovery With Desflurane vs Sevoflurane: Effect of Anesthetic Duration;Sevoflurane Recovery Profile:Better than Propofol (Outpatient Surgery);Sevoflurane Recovery Profile: Better than Propofol (Inpatient Surgery);陈绍辉　黄宇光　黄一宁《地氟醚、异氟醚和七氟醚对脑血流速率的影响》 临床麻醉学杂志2001 年3 月第17 卷第3 期　J Clin Anesthesiol ,March 2001 ,Vol. 17 ,No. 3;七氟醚对心排出量无明显抑制作用 对冠状血管的作用较弱 较高浓度吸入时可引起血压下降,其下降原因主要是由于降低全身血管阻力所致。;60;Hemodynamics during inductionSevoflurane vs Propofol;90 80 70 60 50;七氟烷对呼吸道几乎无刺激，有醇类的香味 与其他吸入麻醉药相比，对肺功能的影响更小 1－2MAC诱导，无咳嗽反射，更适合儿童高浓度诱导 本品的呼吸抑制作用较氟烷者小；;Sevoflurane Respiratory Profile;Respiratory effects during inductionSevoflurane vs Propofol;Sevoflurane and Bronchodilation; 六、七氟烷具有更强的肌松作用;.;用于小儿麻醉诱导的优点;与氯胺酮基础麻醉相比;.;七氟醚吸入诱导的对象;Sevoflurane: Suitable for Mask Induction;Sevoflurane Mask Induction: Rapid Induction and Intubation;Sevoflurane for Mask Induction; ---潮气量法和肺活量法（单次屏气法） 采用潮气量法诱导时，七氟烷所需时间（84±24秒）比丙泊酚（57±11秒）。 采用肺活量法诱导,诱导时间二者接近 ;七氟烷吸入诱导技术 1分钟内意识消失 --- 环路预充(排空手控呼吸囊; 打开逸气阀; 将挥发罐设定到浓度为8%; 新鲜气流量8L/min,并持续60秒后 再给患儿面罩吸入. ---从呼气末容量到最大吸气容量的一次单一呼吸, 之后---简单深呼吸 ;Vital Capacity vs Tidal Breathing Induction With Sevoflurane;Vital capacity vs Tidal breathing self (PCI);Inhaled concentrations;Sevoflurane Mask Induction: Effect of Premedication;.;置入喉罩的过程;七氟???维持麻醉;七氟醚维持麻醉的优点;MACawake;七氟醚维持麻醉时注意点;七氟醚麻醉维持使用鸦片药;使用鸦片药注意点;使用鸦片药注意点;全麻苏醒阶段的要求;七氟醚临床应用中遇到的问题;4.2%;原因;苏醒期躁动;苏醒期躁动;苏醒期躁动主要表现;苏醒期躁动的预防 ;苏醒期躁动的预防;处理方法;Thanks for your attention!!