辅助用药处方点评初探讲义.ppt

辅助用药处方点评初探;目录;一、辅助用药点评启动的背景;（一）国办发（2015）7号; （二）医保管理、药占比控制…..。 ;;二、辅助用药点评初步探讨;美国国立医学图书馆pubMed的Mesh：辅助用药是指有助于增加主要治疗药物的作用或有助于疾病、功能紊乱的预防和辅助治疗的药品。;是既非对因又非对症的药物，是一类有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，在疾病治疗中可以适当补充人体必需物质，降低主治药物的不良反应，提高患者免疫力，常用于预防或者治疗肿瘤、肝病、以及心血管等重大疾病的辅助治疗。 ;专家调查-辅助药物的界定;专家调查—肯定为辅助药物的前20种药品;表1 消耗金额排名在前的药品;;表3 确定点评的辅助用药及重点品种;2015年8月，开展临床合理用药专项整治活动 临床药师对辅助治疗药物及重点监测品种进行医嘱点评 首先从医嘱中监测品种的适应症、用法用量、疗程、禁忌、不良反应入手，点评其合理性 平均每月点评病历达600-800余份 ; 1、《处方管理办法》（部长令53号） 2、《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发[2010] 28号） 3、药品说明书、诊疗指南等 ;适应症不适宜 遴选的药品不适宜 给药途径不适宜 用法、用量不适宜 联合用药不适宜 重复用药 其他用药不适宜情况;适应症不适宜： 是指处方药品与临床诊断不符 示例： 奥拉西坦注射液用于“高血压3