胃肠镜检查前后的知识讲座讲义.pptVIP

胃肠镜检查前后的知识讲座;宣教; 环境介绍;病区介绍;住院须知;病区介绍;熊伟伦 2018-3-13;胃镜检查适应症;1、了解患者病史， 2、心电图检查，血压、心肺功能评估，做治疗者还需凝血系统检查。 3、填写申请单及签署同意书，预约检查日期，准备检查中所用药物。 4、建议：感染系列筛查，化验转氨酶。 5、评估患者是否长期口服阿司匹林，如需活检或内镜下治疗，需停药1周，术前备止血药。 ;胃镜检查前的护理;胃镜检查前的护理;胃镜检查术后护理; 4、无痛胃镜术后健康宣教： 清醒早期大部分病人处于兴奋状态，意识处于朦胧期，行走不稳的病人要多加照看，下床时注意动作要缓慢，试验性走路，防止撞伤、摔伤等意外发生。完全清醒后交给家属，并告知陪护，24-48小时内不能开车、从事高风险操作。;电子结肠镜检查的护理;三、饮食准备： 检查前一天： 早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉） 午餐：少渣，半流质饮食（如稀粥、面糊等，避免吃含纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙等深颜色的水果） 晚餐：全流食或清汤（可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫或浓红色的汤。） 检查当天： 检查者：早餐禁食。 ;四、肠道准备 结肠镜检查的肠道准备包括饮食准备和清洁肠道（1）饮食准备：为减少肠腔内的粪便， （2）肠道准备：良好的肠道条件有利于检查。（肠道准备不佳的，不但会严重影响检查结果而且会需要反复冲洗肠道延长检查时间，增加患者痛苦，也增加了并发症的发生率，不能急） ;清洁肠道方法; 肠道准备过程中注意观察： 注意观察胃肠反应：患者口服电解质，溶液进行肠道准备时应注意胃肠反应，如腹胀、腹痛、恶心及呕吐者应及时肌内注射或口服胃复安10mg， 同时嘱患者用手按揉腹部并在室内行走活动，加快胃蠕动，尽快将水分排入肠道。护士要随时关注患者大便排泄情况，确保做肠镜时肠道清洁。 ;【 甲级】：全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体； 【 乙级】：可有少量粪渣或积有较多清澈的液体，不影响进镜及观察； 【丙级】：有粪便散附在肠壁上或积有较多混浊粪便液体，稍影响进镜与观察，但有经验的术者仍可送达回盲部； 【丁级】：肠腔积满糊状粪便及粪水，部分病人虽可勉强通过乙状结肠、降结肠，却往往受阻于横结肠或升 结肠。;结肠镜的检查后护理;6、饮食护理: 嘱病人少渣饮食3天，常规检查的患者进半流食1-2餐，息肉切除术后止血治疗者，流食或半流食3-4天，根据情况过渡为普食，适当休息，保持大便通畅。三天内复查便常规+潜血。 ;健康教育;Thank You !