颅脑损伤患者护理最后定稿.pptVIP

6.脑疝急救护理： 快速输入20%的甘露醇，呋塞米等强力脱水剂，并观察脱水的效果。 保持呼吸道通畅，吸氧。 准备气管切开包及呼吸机，对呼吸功能障碍者，行人工呼吸。 密切观察呼吸，心跳，意识和瞳孔变化。 紧急做好术前准备。 7.脑室引流的护理 严格保持引流管的高度 引流管开口高于侧脑室平面10-15cm。 控制引流液速度及量 每日引流量不超过500ml为宜。 保持引流通畅 观察并记录脑脊液的颜色、量及性状：正常为无色透明，无沉淀，术后1-2天脑脊液可略呈血性，以后转为橙黄色，引流时间一般不超过5-7天。 ⑤严格遵守无菌操作原则 更换引流袋时应先夹闭引流管，以防逆行感染。 ⑥拔管 一般放置3-4天，拔管前应试行抬高或夹闭引流管，观察是否通畅。 8.心理护理 9.健康教育： 颅脑损伤 颅脑损伤的定义 指头部因遭受外来直接或间接暴力所造成的损害。 颅脑损伤多见于交通、工矿作业等事故，占全身各部位损伤的10—20%， 仅次于四肢损伤，但其致残率及致死率均居首位。颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。 第一节头皮损伤 头皮解剖：分五层（皮肤、皮下组织、帽状腱膜、 腱膜下、颅骨外骨膜） 特点：血运丰富，抗感染和愈合能力强；但因组织致密，血管固定，不易回缩，损伤后出血多。 头皮损伤包括:头皮血肿、头皮裂伤和头皮撕脱伤三种。 一、头皮血肿 按血肿部位分为皮