鼻肠管的个案的护理.pptVIP

①胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹泻、腹 胀是最常见的并发症，发生率高达60％ ，主要与营养液渗 透压高、输注的速度快、胃排空慢有关，所以在输注过程中严格控制输注速度并提倡患者在体力允许情况下多下床活动，以增加肠蠕动，减少胃肠道反应的发生。 ②误吸：误吸是最严 重的并发症，主要好发于昏迷患者与老年患者。为此在输注过程中护士要严密观察患者腹帐情况的发生，如观察腹胀明 显且胃区听诊有振水音，应使患者取半卧位3O～60。同时停 止输注2～8 h，气囊充气量合适，以防营养液反流引起误吸而致吸人性肺炎；经常检查确定营养管是否在空肠内，必要时要行x线检查，发现位置改变应及时调整。 ③口腔感染及误吸： 患者不经口进食，口腔分泌物减少，口腔干燥，细菌易繁殖生长，应加强口腔护理，预防口腔感染。管饲时取半卧位，操作前30 min吸净痰液，管饲后30 min内尽量不要吸痰，以防出现反流。 人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效链接，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效地消除气道内分泌物。当人工气道建立后，上呼吸道非特异性防御功能被削弱，水分的丧失，使分泌物粘稠不易排出，可导致痰栓及诱发肺部感染等并发症，进一步增加了危重患者的死亡率。因此人工气道的管理成为危重症患者气道管理的一个重要部分。 金属气管套管 塑料气管套管 硅胶气管套管 1 病室环境要求 设单人病