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- 2019-10-07 发布于天津
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;;病例;不得不深思;;;;;钙外渗;多巴胺外渗导致肌肉坏死; 化疗药外渗;按压方法;;提高病人的预防意识;预防措施:护士技术;合理选择输液工具的原则;具体预防措施;具体预防措施;PICC置管;
患者方面:增加患者的痛苦(身体和精神),延长住院天数和经济负担,严重者造成患者残疾。
医护方面:增加了医护人员的工作量和心里压力,引发护患纠纷。;发现药物外渗→立即停止输注→报告护士长→了解药物的性质→评估→及时处理→湿热敷→抬高患肢→记录处理→严密观察局部情况→加强心理疏导→上报相关部门
;护士应做到六及时:;住院病人发生药液外渗的护理应急预案;6、药液外渗24小时内用50%硫酸镁冷湿敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。冷敷期间应加强观察,防止冻伤。
7、药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。
8、加强交班,密切观察局部变化,避免局部受压,做好护理纪录。
9、护士长填写不良事件报告表,一式两份,一份交护理部,一份科室保存。
10、讨论分析原因,提出改进措施。
;一般处理措施:冷敷;原理:使血管扩张,减轻疼痛。
热敷:39°~41°,每次20minm ~30min,每6h1次。
热敷只能改善早期缺血情况,不能用于已经发生严重缺血的外渗。
可以用药血管收缩剂外渗:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺
糖尿病患者慎用热敷。;
用法:外敷、封闭
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