放射治疗管理与持续改进.pptVIP

放疗科 * 【达到“A”级】 1． 放射治疗的基本技术管理符合规定要求 2．主管部门对落实情况进行追踪与评价，持续改进有成效。 【达到“B”级】 主管部门有检查，分析、反馈，对存在的问题有整改意见。 【达到“Ｃ”级】 1．根据医院的实际情况开展相应的放疗基本技术。 2．开展技术项目包括：三维适形放疗或调强放疗，占总治疗患者例数的50%以上、已经开展常见恶性肿瘤的根治性放疗、术前或术后放疗等。 3．放射治疗的基本技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》要求。 4．对相关技术人员进行相应的放疗的基本技术培训并考核。 5．相关人员掌握相应的放疗的基本技术。 4．25．1．3 具备开展放射治疗的基本技术。 【达到“A”级】 放射治疗设备使用符合规定。 【达到“B”级】 有主管部门监管。 【达到“Ｃ”级】 1．具备开展放射治疗的基本设备（直线加速器或钴-60治疗机≥1台、后装治疗机≥1台、模拟定位机≥1台、三维计划治疗系统≥1台、验证设备）。 2．放射治疗设备有《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配制许可证》。 3．放射治疗设备证件齐全，符合国家相关准入标准。 4．25．1．2 放射治疗设备具有获得国家卫生行政管理部门核准的《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配制许可证》。 【达到“A”级】 无超核准的“放射治疗”诊疗科目。 【达到“B”级】 主管部门对核准与校验资料进行分析反馈，发现问题及