临床执业医师考试真题及答案(57).docVIP

351、男性，35岁。饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为 A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性阑尾炎穿孔 E.急性化脓性胆管炎 352、男性，30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹。全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是 A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.急性出血性胰腺炎 353、男性，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直。首先考虑 A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎 354、女性，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.6×109/L，最大可能是 A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡 355、男性40岁。晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13/9kPa。脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适 A.食管静脉硬化治疗 B.食道静脉套扎治疗 C.三腔两囊管压迫 D.紧急胃镜检查 E.去甲肾上腺