一例慢性胰腺炎患者的病例讨论讲义.pptVIP

一般的CP只有局灶性小叶周围纤维化，胰岛的结构和分布无大变化。但在进展性CP，腺泡实质广泛被结缔组织所代替，胰岛有数量明显减少和质量改变时才会发生DM。开始是胰岛周围纤维化，血供受损，回流障碍，胰岛被“封闭”,此时内分泌细胞虽然尚未出现器质性变化，但功能已受损，分泌颗粒减少，释放至血循环的激素量受到影响，导致患者血糖升高 慢性胰腺炎与糖尿病.中国实用外科杂志，1997，17(4):204-205 ② 药物方面 患者入院后给予高能量液体输入，共计葡萄糖130g 注射用生长抑素对胰岛素和胰高血糖素的分泌也有抑制作用 因此，患者血糖升高尚不能除外药物的因素 4、评价该患者初始治疗方案的合理性（支持治疗、抑酶治疗），相应的药学监护计划有哪些？ 急性胰腺炎的治疗 常规禁食 脏器功能的维护 ①早期液体复苏 ②主要脏器的功能支持 抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用 营养支持 内镜和外科手术治疗 “ ” “ ” 一例慢性胰腺炎患者的病例讨论 基本情况 性别：男 年龄：21岁 身高：176cm 体重：67kg BMI：21.62Kg/m2 主诉：上腹部疼痛不适2天 入院日期：2014-08-07 现病史 患者于2014年8月5日无明显