荥经因灾急需搬迁用地申请表.docVIP

荥经县因灾急需搬迁用地申请表 申请人（户主） 申请乡村组 乡（镇） 村 组 新址位置边界 东： 南： 西： 北： 原宅基地面积 ㎡ 申请新宅基面积 ㎡ 申请占用 土地性质 耕地：□ 林地：□ 未利用地：□ 其它：□ 灾害类型 地质灾害：□ 防洪：□ 风灾：□ 火灾：□ 其它：□ 选址意见 组 签章 年 月 日 村 签章 年 月 日 乡 签章 年 月 日 审核股室 地质环境 股 耕保规划 股 分管地灾领导 分管土地领导 审核意见 签章： 年 月 日 家庭成员花名册 姓名 关系 性别 出生年月 户口所在地 户主 合计人口数 乡： 签章 村： 签章 社： 签章