诊断部分讲义.docVIP

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  • 2019-09-28 发布于湖北
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中诊部分 第十三章 诊法 概念:是诊察、收集病情资料的基本方法,其内容包括望闻问切四诊。 望 诊 概念:用眼睛观察患者的神、色、形、态和局部表现。 全身望诊——神色形态 局部望诊——从头到脚(头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤) 舌诊——中医诊法的一大特色 排泄物 小儿指纹 原理:“有诸内者,必形诸外”,体表外在的表现都是内在气血阴阳的反映。 全身望诊:主要对疾病的寒热、虚实、轻重缓急等产生一个总的把握。 望神 神:广义——神气(整个生命活动的总印象)如:胡主席神采奕奕,这就是一个整体的印象,是生命状况高度的概括。 狭义——精神意识思维活动 1)广义包括狭义,广义和狭义必须一致。神采奕奕——思维敏捷、意识清楚 2)望神=广义 为什么说望神是对整体生命活动的把握?《内经》:“人有三宝,气精神。”精、气是神的物质基础,神是精、气的外在表现。 望神,望什么?怎么知道这个人有神、无神?怎么判断? 主要从1、目光2、色泽3、神志4、体态来考察 望神是一个短时间的过程,有时候甚至是一两秒中完成。这就需要抓住重点。 不能乱望。如通过望发质、指甲。 目光——中医讲,眼睛是受心神支配的“神藏于心,外候在目。”眼睛又是脏腑精气汇集之处,五脏六腑之精气皆上注于目。 所以,望神,首先要望目光。 色泽——主要看面色。有荣润、枯槁之分。 这主要反映脏腑精气的盛衰。《医门法律

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