第五章 外周神经系统药物 拟胆碱和抗胆碱药 乙酰胆碱的生物合成 乙酰胆碱受体(AChR)分类 M-受体(毒蕈碱型受体) – 对毒蕈碱(Muscarine)较 敏感 位于副交感神经节后纤维所支配的 效应器细胞膜上 N-受体(烟碱型胆碱受体) – 对烟碱(Nicotine)比较敏感 位于神经节细胞和骨骼肌细胞膜上 乙酰胆碱受体分型及性质 第一节 拟胆碱药一、分类 二、胆碱受体激动剂 (一)氯贝胆碱 ( Bethanechol Chloride) 【发现】 先导物 – 乙酰胆碱(1930s)----未临床? 结构改造 目的? 乙酰胆碱分子结构分析 季铵基、亚乙基桥、乙酰氧基 乙酰氧基 酯基的快速水解是作用短暂和不稳定因素 增加稳定性和作用时间 – 以不易水解的基团取代乙酰氧基 氯贝胆碱作用 (二)毛果芸香碱(Pilocarpine) (3S,4R)- 4-[(1-甲基-1H-5-咪唑基)甲基]- 3-乙基-二氢-2(3H)-呋喃酮 『性质』 1.旋光性(C3,C4) 药用为右旋体 『用途』 引起缩瞳、降低眼内压等,治疗原发性青光眼,但眼部生物利用度较低限制了应用 。 三、乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI) 抑制AChE将导致乙酰胆碱的积聚 – 延长并增强乙酰胆碱的作用 间接拟胆
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