疾病学基础+杨红 刘红第九章缺氧答案.docVIP

第九章 缺氧答案 一、单项选择题 1.A. 2.C. 3.D. 4.D. 5.C. 6.C. 7.D 8.A 9.E 10.B 二、多项选择题 1.ABDE 2.BCD 3.ACD 4.ACE 5.BD 6.AB 7.ABCD 8.ABC 三、名词解释 1.缺氧：缺氧指因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞的代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。 2.血氧分压：血氧分压指物理溶解于血液中的氧所产生的张力。 3.血氧容量：血氧容量指在38℃，氧分压150mmHg，二氧化碳分压40mmHg的条件下，为100ml 4.血氧含量：血氧含量为100ml血液中的实际含氧量。 5.血氧饱和度：血氧饱和度指血红蛋白与氧结合的百分数，简称氧饱和度 6.发绀：发绀指毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度5g/dl 7.低张性缺氧：低张性缺氧由动脉血氧分压降低引起的组织供氧不足。 8.血液性缺氧：血液性缺氧指血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。 9.循环性缺氧：循环性缺氧指组织的血流量减少引起组织供氧不足。 10.组织性缺氧：组织性缺氧指在组织供氧正常的情况下，因细胞不能有效利用氧而导致的缺氧。 四、填空题 1.氧分压、氧容量、氧含量、氧饱和度 2.吸入的氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉 3. 氧分压、氧容量 4.心排出量增加、血流分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生 5.细胞膜、线粒体、溶酶体 五、问答题 1.比较各种类型缺氧的皮肤粘膜颜色变化有何区别? 答： 血氧指标 乏氧性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 皮肤颜色 发绀 樱桃红色、 苍白、棕褐色 发绀 鲜红色 玫瑰红 2. CO中毒导致的血液性缺氧发生机制如何? 有何特点? 答：特点：氧容量和氧含量下降，血氧分压、血氧饱和度和动－静脉氧差降低。皮肤呈樱桃红色。 机制：一氧化碳易于与血红蛋白形成碳氧血红蛋白(HbCO)，与血红蛋白的亲和力是氧的210倍。当吸入气中含有0.1％的CO时，血液中50％的Hb与CO形成HbCO而失去携带氧的能力。此外,当CO与血红蛋白分子中的某个血红素结合后，将增加其余3个血红素对氧的亲和力，使血红蛋白分子中已结合的氧释放减少，氧解离曲线左移，同时CO还能抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移，HbO2中的氧的释放减少，加重组织缺氧。 3.可否以发绀作为判断缺氧的唯一指征? 答：不能以发绀作为判断缺氧的唯一标准。发绀一般是缺氧的表现，因缺氧患者不一定发绀，如血液性缺氧和组织性缺氧；有发绀的患者也可以无缺氧，如红细胞增多症患者。