张仲景应用麻黄汤经验探讨_张广梅.pdfVIP

DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.2010.08.044 2010 年 8 月 河 南 中 医 August 2010 30 8 HENAN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE Vol． 30 No． 8 第 卷第 期 张仲景应用麻黄汤经验探讨 张广梅 ( ， 81000 1) 青海大学医学院中医系 青海西宁 : 。 ， 。 摘要 麻黄汤系仲景治疗伤寒的主方 张仲景临床应用麻黄和麻黄汤的范围大大超出了解表药和发汗剂的范畴 而广泛用于多种内伤杂病 : ; ; ; 关键词 张仲景 麻黄汤 伤寒病 内伤杂病 中图分类号:R222 ． 16 文献标识码:B 文章编号:1003 － 5028 (20 10)08 － 0731 － 02 ， 。 “ ， ， ”， 麻黄汤系仲景治疗伤寒的主方 麻黄为麻黄汤主药 笔 师病因论中的依据是 四肢九窍 血脉相传 壅塞不通 因为 ， ， ， ， 者通过认真分析仲景原文并结合多年临床实践 认为张仲景 风寒之邪侵袭 腠理闭塞不通 营卫郁滞所致 麻黄借桂枝甘 ， ， 临床应用麻黄和麻黄汤的范围大大超出了解表药和发汗剂 草辛甘化阳之力开腠理布化阳气于周身 使腠理开泄 营卫 ， 。 。 。 。 的范畴 而广泛用于多种内伤杂病 兹将愚见论述于下 流行 这也是李杲应用风药治疗内伤病的滥觞 : 、 ， ? 笔者认为 仲景将伤寒 杂病合论的重要出发点就是因 那么 麻黄汤治疗里证的证据又何在呢 仲景在论述麻 ， ， ， 为伤寒和杂病的相关性 因此仲景采用了一种特殊的识病和 黄汤治疗杂病方面毫不隐晦 但不是以原方的形式出现 而 ， ， ， “ ， ， ， 治病方法 即以阳气的多少作为衡量疾病进退的标尺 这就 是稍作改头换面 如 湿家 身烦疼 可与麻黄加术汤 发其汗 ”。 ， ， 。 ， 为宜 如果说麻黄加术汤治疗的属于外感风湿的话 那么 是六经病脉证辨证体系 在这个体系里 脏腑表里气血均从 “ ， ， ， ， 。 ， 治疗 里水者 一身面目黄肿 其脉沉 小便不利 故令病水