两种全身麻醉方式在剖宫产手术的应用比较.docVIP

PAGE PAGE 1 两种全身麻醉方式在剖宫产手术的应用比较 　　[摘要]目的观察分析丙泊酚和七氟烷联合瑞芬太尼诱导全麻剖宫产手术时，不同的麻醉方法对新生儿及产妇的影响。方法选择2008年1月～2010年2月武汉大学人民医院46例拟行剖宫产术产妇，分为两组。A组23例，在切皮前采用丙泊酚联合瑞芬太尼快速诱导气管插管；B组23例，在切皮前采用七氟烷联合瑞芬太尼快速诱导气管插管。两组在切皮后均使用静吸复合麻醉。观察新生儿1min及5minApgar评分和产妇血流动力学改变。结果A、B两组产妇血流动力学及新生儿1min及5minApgar评分比较差异无统计学意义（P0.05）。结论剖宫产手术全身麻醉诱导时，选择合适的药物，严格遵循全身麻醉操作规程并加强术中监测管理，不同的全身麻醉方式对新生儿及产妇均安全可靠。 　　[关键词]剖宫产；全身麻醉；新生儿；孕产妇 　　[中图分类号]R614.2[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2013）03（c）-0087-03 　　剖宫产是目前比较普遍的分娩方式，但剖宫产手术使用全麻的比例很小。由于全麻起效迅速，产妇能及时手术取出胎儿，显示出椎管内麻醉所不具备的优势。传统观念认为，剖宫产术时采用全身麻醉更易导致新生儿呼吸抑制，使全身麻醉在剖宫产手术中的应用受到限制，但对于先兆子宫破裂、前置胎盘失血并休克等急症产妇，贫血或凝血功能障碍等