高钾血症的造病和检测.pptVIP

* 实验一 高钾血症的造病和检测 【实验目的】 1．观察高钾血症对机体（心脏）的影响。 2．了解高钾血症的抢救措施。 3．掌握高钾血症时心电图改变的特征。 【实验动物】 家兔，体重1.5～2.0 kg。 【药品与器材】 ■ 25％乌拉坦溶液，4％KCl，10％葡萄糖酸钙溶液等。 ■心电图仪，火焰光度计，离心机，兔手术台，手术器 械，动脉插管，动脉夹，50?l微量移液器，注射器、 离心管，玻璃试管，针头等。 【实验步骤】 1．称重、麻醉和固定动物 2．分离左右两侧颈总动脉，分别 进行颈总动脉插管。 左侧颈总动脉通过三通开关连 接压力换能器与PowerLab 生 物信号处理系统连接。 3．气管分离和插管，通过换能器 与PowerLab生物信号处理系 统连接。 不操作 5．连接心电图 导联线按右前肢（红），左前肢（黄），左后肢（绿） 右后肢（黑）的顺序连接。 6．开启心电图机 选择Ⅱ导联（或aVF）描记10～15个正常心电波形。 4．采集血样测定血钾 松开动脉夹，弃去最先流出的几滴血，然后用小试管 接取血液0.5～1.0ml， 静置待凝固，15～20min后离 心（3000rpm，15min） 分离血清备测定血清钾浓度 之用。 7．观察心电波形 ■ 区分P、QRS主波波群以及T波。 ■ 观察标记正常和实验中各种心电变化图形，须在描记 的心电图纸上及时写明“正常、时间”，“注射4%KCl” 等实验条件。 8．静脉注入氯化钾溶液 ■经耳缘静脉缓慢推注4%KCl，每分钟1.5ml。 ■推注KCl时，每3min描记一次心电图，观察无明显 改变，以及呼吸和血压变化。 ■当出现P波低平增宽、QRS波群压低变宽和高尖T波 后，停止推注KCl溶液。 ■采集血液标本1.0ml，测定血钾方法。 9．严重心律失常及其抢救 ■采集血液标本后，继续缓慢推注4% KCl，每3min记 录一次心电图，以及呼吸和血压的变化。 ■当P波低平增宽，QRS波群低平变宽，T波高尖，出 现室颤或室扑时，立即停止推注KCl溶液，改为10％ 葡萄糖酸钙溶液推注。 ■采集血液标本。 10．致死作用观察 打开家兔胸腔，看到心脏搏动后，迅速静脉推注4％ KCl溶液，观察心博变化直至停搏。 11．制备血清 ■将第一、第二和第三次收集的血液分别与配对 的 离心管平衡后，3000rpm，5～10min离心。 ■取血清置干燥的干净小试管内，待测血清样品 。 ■测血钾时，取双份血清样品各20ul，各加蒸馏水 稀释到2ml（稀释约100倍），充分混匀后测定。 *