7第三章软组织非开发性损伤.pptVIP

上次课回顾 减少或消除不利于创伤愈合的因素，创造有利于创伤愈合的环境，争取第一期愈合。 第三节　软组织非开放性损伤 由于钝性外力的撞击、挤压等而致伤，皮肤和黏膜保持完整，深部组织损伤。 软组织非开放性损伤的特点 完整： 表层组织完整，但性状有可能改变； 感染： 较少发生感染； 复杂程度： 有时伤情较为复杂 一、挫伤 挫伤（contusion）是机体在钝性外力直接作用下，引起组织的非开放性损伤。 （一）分类和症状 1. 皮下组织挫伤 2. 皮下裂伤 （一）分类和症状 3. 皮下深部组织挫伤 ①肌肉挫伤 轻，瘀或出血，坏死，机能障碍。 ②神经挫伤 末梢，混合神经，感觉和运动麻痹。 ③腱挫伤 一束腱纤维发生断裂或分离。 （一）分类和症状 ④滑液囊挫伤 滑液囊炎。 ⑤关节挫伤 关节肿胀、疼痛。 ⑥骨挫伤 局部肿胀、有压痛，骨裂或骨折。 4. 破裂　 筋膜、肌肉、腱断裂→出血、机能障碍 内脏器官破裂(肝、脾)→大出血→休克 5. 皮下挫伤的感染 局部：重，脓肿或蜂窝织炎，反复，淋巴外渗、粘液囊炎及患部皮肤厚、硬化。 全身：全身感染的症状 挫伤的症状： 溢血 坚实肿胀 增温 疼痛 机能障碍 （二）治疗 治疗原则 制止溢血和渗出，促进吸收，镇痛消炎，防止感染，加速修复。 1. 强力挫伤时要注意全身状态的变化。 2. 冷疗和热疗 3. 刺激疗法 二、血肿（hematoma